裂肛の形成は.慢性的な便秘と関連している可能性があります。 便秘や乾燥便が排便時に肛門に機械的外傷を与えることが.ほとんどの裂肛の直接の原因となっています。 また.梅毒やクラミジアなどの性感染症や肛門管がんなどの病気でも裂肛ができる場合がありますが.頻度は低いです。 肛門管の奥にある靭帯は伸縮性に乏しく.血液供給も少なく.排便時に大きな圧力がかかるため.裂け目ができやすく.治りも遅いのだそうです。 一般的な治療法は.保存的治療と外科的治療に分けられる：1.保存的治療：①繊維質の多い野菜や果物を多く食べて消化を助け.必要に応じて下剤や便軟化剤を内服して便秘を解消する.2.外科的治療：①下剤や便軟化剤を内服して便秘を解消する.3.外科的治療：①下剤や便軟化剤を内服して消化を助け.必要に応じて下剤や便軟化剤を内服して消化を助ける 3.局所麻酔で人差し指で肛門を拡張し.中指2本またはダイレーターをゆっくり伸ばして傷を広げ.痙攣を緩和し治癒を促す。 痛みが強く.手術に恐怖心を持つ患者さんに適した方法ですが.再発や感染症が起こりやすいという欠点があります。 手術療法：1.裂肛切除術：裂肛の縁とその周囲の病変をすべて切除し.より広範囲で再発しにくいが.傷が大きく治癒が遅い.2.内括約筋切除術：内括約筋と周囲の肛門乳頭などの随伴病変を切り.拡張・止血を行う.など。 回復が早く治癒率も高いが.不適切な手術は術後失禁を引き起こす可能性がある。 3.肛門フラップ法：慢性裂肛の患者には.この手術法がより安全である。 肛門管の皮膚が大きく破れている場合や.狭窄が著しい場合に適しています。