肺結核の基本病変には.滲出性病変.増殖性病変.カゼ性壊死がある。滲出性病変は.組織のうっ血性浮腫.好中球.リンパ球.単球の浸潤.フィブリンの滲出.少数の上皮細胞.多核巨細胞.結核菌の抗酸染色が特徴である。増殖性病変は.主にマクロファージに由来する多核巨細胞を中心に.細胞の片端または両端に複数の核が環状または台形に配列した巨細胞があり.その周囲にマクロファージから変化した上皮細胞が層状に配列し.その最外周にリンパ球や形質細胞が散在する結核結節として現れる。滲出性病変がさらに進行して悪化した段階であるカゼイン性壊死は.しばしば黄色または黄白色のチーズ状の固体として.あるいは半固体として現れる。