膿を含んだ白斑は.白斑に血が混じっている状態です。 異常白斑の炎症による顕性症状で.女性の内性器疾患のサインとして.重く受け止めるべきものです。 定期的な白斑の検査で診断を確定することができます。 子宮頸がん.子宮内膜がん.子宮頸部ポリープ.粘膜下筋腫を検討する必要があります。 また.IUDの挿入により.血性白斑が発生することもあります。 子宮頸がんによる膿・血尿の検査:①子宮頸部スミア:早期の子宮頸がんをスクリーニングする重要な方法です。 別名「がんスミア」とも呼ばれる。 報告形態は大きく分けて.等級別診断と記述的診断の2つがある。 現在.中国のほとんどの病院ではまだ等級別診断を採用しており.パップスメアの臨床分類法が一般的に用いられている。パップスメア等級I:正常.パップスメア等級II:炎症.つまり個々の細胞核の不均一性が明らかだが悪性を支持しない.残りはIIA.パップスメア等級 III:疑わしい癌.パップスメア等級 IV:重度の疑わしい癌である。 パップグレードIV:癌。 パップスメアーの5段階分類は主観的であり.レベル間の客観的基準が厳密でないため.専門医が読み解く必要のあるTBS分類に徐々に置き換わってきているようです。 そこで現在.中国の多くの病院では.電子コルポスコピーによる10~40倍の局所拡大機能を用いて子宮頸部の疑わしい部分を染色することで.病変の発見率を高めるために物質の抽出に重点を置くことが多くなっています。 (2) コルポスコピー:コルポスコピーは.がん腫瘍を直接診断することはできませんが.子宮頸部生検の部位選択を補助することができます。 統計によると.コルポスコピーの助けを借りて生検を行うことができれば.早期子宮頸がんの診断精度は約98%に達するそうです。 膣内顕微鏡検査 100~300倍に拡大し.子宮頸部を1%トルイジンブルーで染色することで.細胞の構造を観察し.細胞の形態.配列.大きさ.核.形状.着色深度.毛細血管像によって診断を分類することが可能です。 しかし.コルポスコピーは扁平上皮接合部や拡張子宮頸管内の病変を検出できないため.擦過細胞診や生検に取って代わることはできない。 (3) 円錐子宮全摘術:生検で浸潤癌の存在が確認できない場合.円錐子宮全摘術を行うことができる。 子宮頸部細胞診が繰り返し陽性で.多点生検や子宮頸管擦過が陰性の場合.あるいはin situ癌が証明され浸潤癌が除外できない場合は.子宮頸部円錐切除を行い病理検査に回すことができます。 円錐切除後の合併症の程度は様々であるため.現在のところ臨床では使用されておらず.根治術として使用する場合は子宮全摘術に置き換えることができます。