ホルモン療法を行う女性はトロンビンの産生が増加するため.静脈血栓塞栓症（VTE）のリスクが高いことがフランスでの研究で明らかになりました。 雑誌『Menopause』7月号によると.フランス・パリ第1大学のPierre-Yves Scarabin博士らの研究チームは.閉経後の健康な女性115人を対象にトロンビンの生成.凝固因子.阻害因子を測定した。 女性はホルモン療法の使用状況により.非使用群（n=38）.経口エストロゲン・プロゲスチン使用群（n=38）.経皮エストロゲン・プロゲスチン群使用群（n=39）の3群に分けられました。 自動血栓計のキャリブレーションでは.経口エストロゲン群では非使用群および経皮エストロゲン群と比較して.平均ピークが有意に増加し.ラグタイムが大幅に短縮した（2.9分 vs. 3.4, 3.4 min）。 さらに.経口エストロゲンを使用している女性は.ホルモン療法を使用したことがない女性に比べて.内因性トロンボプラスチン電位（ETP）が有意に高かった。 また.経皮吸収型エストロゲンと黄体ホルモンを併用した女性は.非使用者や経皮吸収型エストロゲンとプロゲステロンを併用した女性に比べて.プロトロンビン産生量（ETPとピーク高さ）が有意に高いことがわかった。 特に.第II因子（プロトロンビン）のレベルも前者で有意に高かった。 プロトロンビンはトロンビン産生の決定因子であるため.経皮吸収型エストロゲンとプロゲステロンを併用した女性とプロゲステロンを併用した女性とのプロトロンビン値の差が.両群間のトロンビン産生の差につながったのです。 同グループでは.その他の凝固促進因子の有意な増加や凝固阻止因子の有意な減少は観察されなかった。 これらの知見と疫学的証拠の両方が.経口エストロゲンを使用している女性は.経皮吸収エストロゲンを使用している女性よりもVTEリスクが高いことを示唆しています。 また.Scarabin博士は.黄体ホルモンがVTEの代替指標に及ぼす影響を明らかにし.トロンビンの生成がホルモン療法使用者の静脈血栓塞栓症のリスクをどのように.どの程度高めるかを検証するためにさらなる研究が必要であると指摘した。