腸重積とは

Intussusceptionは.多くの親にとって聞き慣れない言葉だと思います。腸重積症は決して珍しい病気ではありませんが.特に腹痛を訴えない乳児の場合.症状が激しい泣き声だけということもあり.親が見過ごしがちです。腸重積症の早期診断は.治療法の選択と予後にとって極めて重要で.適時に浣腸診断すれば解決しますが.遅ければ手術が必要で.腸が壊死していれば壊死した腸の部分を切除する必要があります。

腸重積症は小児の腹部救急の中で最も多いものの一つで.腸の一部がその遠位腸に陥没することを指します。人間の腸管は腹腔内でコイル状になっており.腸管の動きはミミズが動くのに似ている。何らかの原因で.腸の逆行性蠕動運動により.腸の一部が隣接する腸管腔に逆行し.腸重積を形成する。腸重積が起こると.凹んだ腸の部分が腸壁の血管を圧迫して.腸壁の静脈血やリンパ液の還流が阻害され.腸壁が腫れて腸粘膜が破れ.出血することになるのです。

腸重積症は乳児期から幼児期に特有の疾患で.2歳未満の乳児によく見られ.生後4~10カ月の乳児が最も多く.年齢とともに発症率は低下し.5歳以降は極めてまれな疾患です。男児の発症率が著しく高く.男児は女児の2~3倍とされています。腸重積症のほとんどは.原因がはっきりしていません。下痢.便秘.呼吸器感染症.ある種の薬剤の使用などが引き金になることがあります。また.補完栄養の初期(5〜9ヶ月)で.乳児の胃腸機能がまだ不完全で.新しい食物の刺激による胃腸機能障害を起こしやすい時期であることも.腸重積症の誘因の一つであると考える学者もいます。年長児での発症は.メルケル憩室.腸管ポリープ.リンパ腫など多くの原疾患と密接に関連していることが多いです。

腸重積症は稀ですが.予後は発見の早期・遅れに密接に関わっていますので.普段と違う泣き方.特に激しい泣き方をした時は.病院に連れて行って相談・治療を受けて下さいね。