胃の中の食物の通過障害は.潰瘍や癌腫瘍などの病変が原因です。 不完全閉塞と完全閉塞の2つに大別される。幽門閉塞は胃潰瘍や十二指腸潰瘍の一般的な合併症の一つで.潰瘍疾患の初期（すなわち活動期）または後期に発生する可能性があります。 幽門部は消化管の中で最も狭く.正常な直径は約1.5cmであるため.閉塞しやすい部位です。 幽門の閉塞により.胃の内容物が腸にスムーズに流れず.胃内に多量に滞留し.胃壁の筋層肥大.胃内腔の拡大.胃粘膜層の炎症・水腫・びらんなどを引き起こします。 臨床的には.長期間正常な食事がとれず.嘔吐も多いため.重度の栄養失調.低蛋白血症.貧血になり.重度の脱水.低カリウム血症.アルカローシスなどの水・電解質異常が見られます。 胃潰瘍による胃内食道通過障害の診断：①胃潰瘍の臨床症状は.3つの特徴からなる：①慢性経過：最短で数年.最長で10年以上。 (ii) 周期性：病気の経過は.しばしば発作期間と寛解期間とが交互に繰り返される。 3.リズミカル：食後の痛みとして現れ.食後30分から次の食事まで痛みが消え.そのサイクルを繰り返す。 胃潰瘍の主な症状は.嘔吐.吐き気.胃酸の逆流.腹鳴りを伴う腹痛です。 しかし.胃潰瘍の初発症状として.穿孔.出血.幽門狭窄など様々な合併症を持つ患者さんも少なくありません。 胃潰瘍の痛みは一種の内臓痛で.体表に正確に局在しているわけではないが.痛みは強くなく我慢できる程度で.灼熱痛や漠然とした不快感として表れる。 活動期は食後の痛みとして現れるリズミカルなもので.病態の進行とともに周期的.季節的な特徴を持つようになる。 また.心窩部付近の潰瘍は.胸骨の後ろの灼熱感や左胸の痛みとして現れることもあります。 潰瘍の貫通が起こると.夜間痛などとともに.痛みの増強.背中への放散.腰痛として現れる。 痛みの性質やリズムが変化するときは.悪性化の可能性にも注意が必要である。 3.吐き気・嘔吐：幽門狭窄を伴わない嘔吐は.活動中の潰瘍を示すことが多く.嘔吐は断続的である。 頻繁な嘔吐は幽門狭窄を示唆することが多い。 4.酸の逆流.腹鳴.下痢：酸の逆流は.潰瘍の活動期である可能性も示しています。 5.出血と穿孔：出血と穿孔は特有の臨床症状を示すので.合併症の項を参照されたい。