自然界に存在する多くの物質が疾患との関連でアレルゲンとなりうるため.アレルギー専門医はアレルゲン検査を行う前に.患者の病歴を完全に把握し.感作しやすい自然界に存在するより一般的なアレルゲンについて十分な知識を持つことが重要である。 アレルギー疾患の診断と治療には.完全な病歴が不可欠である。 包括的な病歴には.症状の頻度と重症度.アトピーの遺伝歴.環境因子(生活環境.学校や余暇の環境など).ペットやタバコの煙への暴露.アレルゲンへの暴露と環境因子との関係(季節変動や日内変動を含む)などが含まれる。 1.発症年齢:アレルギー反応がIgE介在性であるかどうかを示唆することがある。 例えば.10歳以前に鼻炎症状を呈した患者の約90%が皮膚テスト陽性であるのに対し.40歳以降に発症した患者では40%以下である。 幼児期にアトピー性皮膚炎の既往がある人は.アレルギー性気道疾患を発症するリスクが高い。 喘息患者は.幼児期にアレルギー性鼻炎の既往があることが多い。 両親の一方または両方にアトピー性疾患のある人は.同じ疾患のある子供を持つ可能性が高い。 2.症状発現の特徴:症状の発現には.間欠性.通年性.季節性.通年性だが季節的に増悪するものがある。 春.夏.秋に発症する持続性症状は.それぞれ樹木.花.種子植物などのアレルゲンと関連している可能性がある。 通年性の症状は.ダニ.ゴキブリ.真菌.ペットの毛皮などの長期にわたる空気中アレルゲンと関連している可能性がある。 患者の自宅.学校.職場で増悪がみられるということは.それぞれの場所にアレルゲンやアレルギー反応を促進する因子が存在する可能性を示唆している。 さらに.多くの患者はアレルゲンに暴露されたときに発症するだけでなく.煙やその他の刺激物によっても誘発されることがある。 温度.湿度.気圧などの環境因子は.患者の症状を誘発したり.悪化させたりすることがある。 3.アトピーの家族歴および既往歴:両親のどちらかがアレルギー性気道疾患を持っている場合.その子供が同じ疾患を発症する可能性が高くなる。 幼児期にアトピー性皮膚炎の既往がある人は.アレルギー性気道疾患を発症するリスクが高い。 喘息患者は.幼児期にアレルギー性鼻炎の既往があることが多い。