妊娠初期に経腟超音波検査を受けることは可能ですか？
本当に受精卵の発育に影響を与え.子供の知能に影響を与えるのでしょうか？
早期の自然流産を膣式超音波検査のせいにしている人さえいますが.実はそれは膣式超音波検査に対する誤解なのです。 1.膣式超音波検査とは
超音波を用いた非侵襲的な検査を行う臨床検査技術で.現代臨床医学の主要な診断方法の一つとなっています。
では.超音波検査はどのように行われるのでしょうか。
まず.超音波検査について理解しましょう。
人間の可聴域には限界があり.16～20,000Hzの音波に対してのみ感じることができ.20,000Hz以上では聞くことができない.超音波と呼ばれる音波が存在します。
超音波は普通の音波と同じように一定方向に進むことができ.物体を突き抜けることができます。
障害物に当たると.障害物によって異なるがエコーが発生する。
このエコーを機器によって集め.画面に表示することで.物体の内部構造を把握することができる。
この原理を利用して.人々は超音波を人間の病気の診断と治療に利用しているのです。 婦人科の超音波検査には腹部超音波検査と経膣超音波検査があり.腹部超音波検査は下腹部に超音波プローブを当てて骨盤内を観察し.子宮.付属器.骨盤腔を中心に調べます。
検査の30分～1時間前に1000ml程度の水を飲み.尿を最大限我慢する必要があります。
膀胱がある程度満たされて初めて.明暗のコントラストで子宮や卵巣の形がはっきりわかるからです。経腟超音波検査は.超音波診断装置の特殊なプローブを用いて行います。
膣用超音波プローブにフィルムを貼り.プローブを膣内に挿入して検査します。
プローブが子宮や卵巣に近い位置にあるため.画像は鮮明で解像度が高く.より正確な結果が得られます。
さらに.尿を我慢する必要がないため.時間の節約になり.患者さんの負担が少ないというメリットもあります。 2.妊娠初期に膣式超音波検査は必要か
妊娠嚢の位置や胎児の成長・発育を観察し.奇形児や欠陥児の出生率を下げるために膣式超音波検査が必要なことは言うまでもありません。 妊娠初期に膣式超音波検査を行うことにはいくつかの利点があります：（1）妊娠嚢の正常な位置と.妊娠が子宮内か子宮外か（一般に子宮外妊娠と呼ばれています）をはっきりさせることができる。 (2)妊娠週数を確認し.胚の発育を判定すること。
妊娠嚢の平均直径.胎芽の大きさ.胎児の頭と尻の長さなどから.妊娠中期から後期にかけての胎児の発育を判断することができます。
経膣超音波検査で胎芽が5mm以上であれば.胎児心拍が確認できるはずです。
胎児の心拍が確認できない場合は.胚の発育が停止している可能性がありますので.定期的に検査を受ける必要があります。(3)多胎妊娠の早期診断には.胚の数が最も正確な方法である。 (4)胎盤の初期発育を観察する。
妊娠6週には.胚の裂けた絨毛膜とその下の子宮の上皮の間に原始胎盤ができ始め.妊娠8週には胎盤を確認することができる。(5)子宮・付属器異常の早期発見。
子宮の異常.子宮筋腫.付属器の腫れなどの有無を検出することができます。このように.超音波検査は妊娠初期の診断や病気の鑑別診断に重要な役割を果たすことが分かっています。 3.妊娠初期の経腟超音波検査は胎児に影響を与えないか？
これは.これから妊娠されるご両親の最大の関心事だと思います。
一般に超音波は音響伝導の一種であり.電離放射線や電磁波はなく.人体組織への害はないと考えられています。
実際.超音波の医療利用は低強度で安全基準値以下であり.妊娠初期の検査は通常3分以内と短く.予定外のグライド検査も基本的に胚に安全で.超音波検査による胎児の奇形の報告もありません。
別の言い方をすれば.妊娠初期に必要な数回の超音波検査は.生活の中で電子レンジや携帯電話を使って受ける放射線の強さに比べれば.害はないのかもしれませんね
長年にわたり.科学者たちは超音波診断が胎児の発育に何らかの影響を与えるかどうかについての理論的および臨床的研究を継続して行ってきましたが.そのほとんどが重大な悪影響をもたらさないという結果が出ています。 4.早期の膣式超音波検査が必要な場合
ほとんどの病気は.子宮外妊娠.自然流産.妊娠中毒症などの妊娠関連疾患の前兆症状があり.しばしば膣からの出血と腹痛を伴います。
そのため.膣からの出血や腹痛は異常な状態を示唆しており.上記の病気の可能性を考え.状態を遅らせないためにも.できるだけ早く膣超音波検査を行い.診断を明確にすることが必要です。
また.多胎妊娠や薬による中絶の経験がある方.急性・慢性骨盤内炎症性疾患の既往がある方.卵管の機能が低下している方.緊急避妊ピルを使用した方など子宮外妊娠のリスクが高い方は.妊娠嚢の位置を特定するためにできるだけ早く超音波検査を受けていただくとよいでしょう。