まず.どのような患者は慢性B型肝炎患者であり.どのような理由があっても.B型肝炎表面抗原（HBsAg）陽性が見つかり.半年以上持ち運び.体内で表面抗体-防御抗体（HBsAb）が現れ.肝機能異常をクリアすることができない.それは慢性B型肝炎患者であり.もちろん.これはかつて肝機能異常があった患者は含まれず.治療後の肝機能は正常である。 人体がB型肝炎ウイルスに感染した後.特に成人は約80%以上の割合で.大多数の人は自分の免疫力に頼って完全にウイルスを排除し.自己治癒を達成し.B型肝炎5つの陽性抗体3つまたは陽性抗体2つ（表面抗体が陽性でなければならない）を示し.このグループは慢性B型肝炎患者ではなく.同時に.感染して再感染することはなく.生涯B型肝炎に対する免疫を達成する。 B型肝炎の感染年齢が早ければ早いほど.慢性化の傾向が強く.治療が困難で.免疫クリアランス期に肝不全を起こし.肝硬変や肝細胞癌のリスクが高くなるため.赤ちゃんは生まれたときからB型肝炎の予防接種を受けています。 B型慢性肝炎の患者はいくつかの段階を経ます。一つは免疫寛容期で.この時期には患者のウイルス量は多く.肝機能は正常かわずかに異常で.患者に特別な不快感はなく.ウイルスは互いに平穏に共存でき.抗ウイルス治療は通常この時期には勧められません。もし患者が40歳以上で.B型肝炎の家族集合と肝硬変.肝がんの病歴があり.患者のウイルス量が多い場合は.抗ウイルス治療を選択することができます。 インターフェロンかヌクレオチドアナログの選択は患者の状態によりますが.インターフェロン治療が様々な副作用に適応できず.3ヶ月のウイルス量減少が明らかでない場合は.現在のガイドラインで推奨されている第一選択抗B型肝炎ウイルス薬.例えばエンテカビルやテノホビルを選択します。 もちろん.具体的な治療方法と適応は.肝臓専門医の指導の下で完了しなければならない。 第二に.免疫クリアランス期は.免疫寛容期の平和共存の後.ウイルスが大量に複製された後.体の免疫系が動員され始め.B型肝炎ウイルスの大規模なクリアランスを開始し.同時にウイルスのクリアランスでは.それは自分の肝細胞に損傷を引き起こし.その結果.アミノトランスフェラーゼなどの一連の肝生化学指標が上昇し.肝不全のリスクは非常に大きいので.治療のこの期間の抗B型肝炎ウイルスの選択は最もです。 したがって.この時期に抗B型肝炎ウイルス治療を選択することが最も必要である。 もちろん.抗ウイルス治療も適応を厳密に把握する必要があり.肝機能のトランスアミナーゼが正常値の10倍以上に上昇し.肝硬変の患者はインターフェロン抗ウイルス治療に適さず.精神疾患の既往歴のある患者や妊娠中の患者もインターフェロン治療に適さず.一方.インターフェロンの副作用に耐えられない患者や3ヶ月の治療で効果が満足できない患者もインターフェロン抗ウイルス治療に適さない。 したがって.テノホビルやエンテカビルのような高耐性障壁で高効率のヌクレオシド系抗ウイルス薬をできるだけ早期に選択すべきである。 不活性期または低複製期は.それまでの免疫クリアランスと抗ウイルス治療の後.病状は安定する傾向にあり.血清学的なE抗原の転換はこの時期に起こるか起こらないか.血中ウイルス量は検出されないか低負荷の範囲で変動し.肝生化学は正常か低レベルで異常に変動し.臨床症状は消失するか緩和する。 第四に.再活性化期であり.ウイルス複製が再び刺激され.一連の肝生化学.肝組織学およびその他の異常が起こる。 現在の科学研究は.ウイルスの複製と肝臓の炎症の持続が肝硬変や肝細胞がんにつながる主な原因であることを確認しているので.一度抗ウイルス療法の治療を必要とする状態は.タイムリーな抗ウイルス療法でなければならない.肝酵素治療は根本的な問題を解決することはできません.慢性B型肝炎は.なぜそれが治癒することは困難である.ウイルスゲノムは.肝細胞の複製.複製.現在の抗ウイルス薬は完全に治すことができない肝臓細胞のゲノムに統合されているためです。 現在の抗ウイルス薬は完全にウイルス複製のためのテンプレート（B型肝炎ウイルスcccDNA共有結合環状閉鎖DNA）を削除することはできませんが.現在の抗ウイルス治療は非常に少数のケースで治癒を達成するために.しかし.抗ウイルス治療がない場合は.すぐに肝硬変や肝がんに進行し.それが再び治療するには手遅れになる.現時点では.B型肝炎ウイルスが制御下にある低速にすることができ.病気の状態が安定する傾向があることは大きな成功であり.患者はまた.非常に良い生活を得ることができます。 患者も非常に良い余命と質を得ることができます（もちろん.患者は心理的な圧力と経済的な圧力を負担することも非常に大きいです.私たちは彼らを理解する必要があります）.もちろん.現時点では.新薬の外国のB型肝炎ウイルスの複製テンプレートをクリアするためにテストされている.私は将来的にB型肝炎の完全な征服が実現することができると信じていますが.抗病治療をしないすぐに末期肝疾患に発展し.それまでに薬が十分ではないことを望むことができます。 そのため.抗B型肝炎ウイルス治療と肝酵素治療が最も科学的で効果的な治療法であり.他の治療は症状を治療しているが.問題の根本的な原因ではなく.妻を失い.兵士を失う。 これは非常に包括的ではありません.あなたはこの点で疑問を持っている場合は.オンラインで私に相談することができます.私はあなたに答えるために最初の時間を参照してください。 私はあなたの健康を願っています。