患者さんのぶつぶつが裂肛によるものであれば.裂肛が古く.数ヶ月.あるいは半年.1年.あるいは数年と長く続いていると医師は判断すればよいのです。 非常に古い裂肛の場合は.専門用語でセンチネル痔核といい.裂肛を切断するだけでなく.切除する手術が必要です。 これは.裂肛自体が肛門が狭くて小さいことが原因で.手術で内括約筋を切って肛門を大きくし.緩んだときに裂肛が起きにくいようにする必要があるためです。 そのため.裂肛による小さなぶつぶつは.手術をしてぶつぶつを取り除くだけでなく.裂肛を治療して完治させる必要があるのです。