世界保健機関(WHO)は.男性不妊症を「避妊をせずに正常な性交を行っているカップルで.男性パートナーが原因で1年間妊娠しないこと」と定義しています。 定期的な精液検査は.男性の生殖能力を理解するためのパラメータのセットに過ぎません。 無精子症や精子死滅の場合を除き.絶対的な意味はない。 そして.さまざまな制約があります。 まず.定期的な精液検査は機能検査ではなく.精子の密度.生存率.形態などの指標だけで生殖能力を粗く判断するものであり.外見で人を判断するのと同じで.あまり正確ではありません。 ハンサムで颯爽としていても.仕事の能力が優れているとは限りません。 第二に.日常の精液分析では.受精部位に到達した数少ない精子の受精能力を把握することができないことである。 むしろ.臨床の現場では.医師によっては.精液のルーチンに軽微な異常があっても治療することが一般的です。 不妊症の原因の100%はこれによるものらしい。 そのため.不妊の真の原因の発見と治療が遅れてしまうのです。 したがって.男性の生殖能力を正しく評価するためには.病歴などの臨床情報と合わせて総合的に判断する必要があります。 したがって.精液検査は病歴と組み合わせて.ケースバイケースで分析すればよいのであって.そうでなければ.一つの検査に頼って病気を治療するのはあまりにも甘いといえるでしょう。 また.患者さんに対しても無責任です。