患者:病状の説明(発症.主症状.受診した病院など):58歳女性.長時間座ったりしゃがんだりした後や労作後に腰背部痛.長時間座っていて立ち上がる時に一時的に背筋が伸びず.しばらく待つ必要があり.早歩きすると背中に引きつれるような痛み(現在足腰の痛みや痺れはない)です。腰椎のCTレポートは以下の通りです。兆候の説明(腰椎の湾曲.平行移動の可能性あり。 椎体辺縁と椎体亜関節の硬化.L3-S1の膨隆椎間板.L3-4の膨隆椎間板の右後方突出.硬膜嚢圧迫.軽度の脊柱管狭窄症に続発) 衝撃診断:腰椎変性.L4-S1の膨隆椎間板.L3-4の膨隆・突出椎間板.軽度の脊柱管狭窄症に続発する。腰椎X線骨密度検査:腰椎1T値-2.7 腰椎2T値-3.7 腰椎3T値-3.4 腰椎4T値-2.2 グルクロン酸カプセル.サケカルシトニン.アーレンリン酸ナトリウム錠.オステオポンティン.カルシウム錠 自分で牛乳や日光.負担軽減などを補充して.かなり症状が軽減されるようです。 今できる保存療法は何ですか? 他にどんな薬を飲めばいいのか? その他.日常生活で気をつけることはありますか? 衛生部北京病院整形外科 沈健:病歴からすると.病歴が長く.症状もはっきりしているようです。 現時点での正確な診断は.腰部脊柱管狭窄症.腰部変性症.腰部変形性関節症.重度の骨粗鬆症ということになるはずです。 しかし.患者さんの年齢や症状との兼ね合いで.保存的治療も行われています。 治療法:1.日光に多く当たる.2.カルシウムを多く含む食品(牛乳.ヨーグルト.豆乳.赤身肉など)の食事.3.温熱に注意し.座りっぱなし.体重負荷.負担をかけない.4.機能訓練(背面飛行など).適切な運動(水泳.エアロビクスなど).5.投薬:オステオトリール+カルシウム+カルチトニン.アレンドロネート(あるいは” MIGUDA 「またはラロキシフェン塩酸塩.ビゴリックスまたはグルコファージカプセル。 上記の推奨事項を守れば.症状は徐々に改善されると思われます。 坐骨神経症状や間歇性跛行が生じた場合は.神経栄養剤や微小循環改善剤を一時的に追加することがあります。