肥満症の病因、病態、診断、鍼灸治療について

  まず.肥満の病気のプロファイル
  統計によると.グローバル2億5000万人BMI> 30%.約10億人太りすぎ;20歳以上の中国の肥満患者は.20万人.太り過ぎの人未満1億5000万.より経済的に発展地域で.肥満の発生率は.総人口の約32%.ハルビン.40%以上.肥満の人々の北部の他の大都市太りの北京など.より高くなっているますます共通の世界現象となっています。最近の研究では.示しています:肥満は.規制とエネルギー代謝の障害を食べて.一連の特定の生化学的因子によって引き起こされ.病気.遺伝.環境.食事の構造と他の要因.遺伝子の主な決定要因であるにつながる。肥満と糖尿病.心血管疾患.高血圧.高脂血症.特定の腫瘍や睡眠 – 呼吸器疾患やその他の疾患は.重要な相関関係が知られている.それは肥満が唯一の問題は.個々の画像に影響を与えることはありませんが.人間の健康への深刻な脅威になることを見ることができます。
  第二に.肥満の定義
  人体の脂質代謝の障害.または食べる栄養素の消費量よりも.体の脂質のストレージの増加.体重.通常の値の 20 % 以上.つまり.過剰な栄養.体のカロリー摂取量より消費肥満症になるようにします。過剰な体脂肪(体脂肪).病理学的損傷.脂肪分布の割合が直接関連しています。病理学に腹部.箱の肥満主にあります影響を与えなさい.従って腹部の肥満は減量の主要な目的である。
  第三に.肥満の原因
  肥満の原因は遺伝.行動要因-不十分な運動.ライフスタイル.教育レベル.社会経済的地位に関連しています。
  肥満は.代謝と内分泌の変化:年齢の成長とともに.代謝率は一般的に減少傾向.男性よりも低い同じ年齢の女性は.従来の研究者は.肥満の人々の低い基礎代謝率は.実際には.ほとんどの肥満の人々の基礎代謝率不変.少数がわずかに低く.甲状腺機能低下症の兆候は.これらの人々は少ないエネルギーを消費するときに座って.立っているか歩いているので.必要なカロリーも少なく.これはに関連しているかもしれない食べる遺伝子要因に関連している可能性があります。肥満の人が運動すると.痩せた人よりも成長ホルモンの増加が少ないため.脂肪の使用量も少なくなります。
  エネルギー消費の正常範囲:成人1日あたり約6270〜25080KJ。30歳以降の中高年は.この計算によって.彼は活動の同じ量を維持する場合.約3800単位の男性の元の基礎代謝量(BMI)は.約140〜180単位に減らすために35歳.年間平均で1〜2%基礎代謝量を減らすには体重維持にご飯半分以下のボウルに食べて.それ以外の体重は増加することになります。
  第四に.肥満の診断基準
  1.肥満の測定方法
  (1)身長割引アルゴリズム:身長(cm)- 105 =(重量)kg > 20%肥満
  (標準体重)
  (2)胸部ウエスト指数法
  バスト(乳首周り2cm)ウエスト(へそ周り)。
  バスト-ウエスト=バスト指数
  バスト指数≧5cmで重肥満
  バスト指数≦10cmは中等度肥満
  バスト指数≦15cmで軽度の肥満。
  (3)ボディマス指数(BMI)法(最もよく使われる方法)
  当院のBMI>24は過体重。
  肥満の場合はBMI>28。
  男性のウエスト周囲径≦85cm(2フィート6インチ)
  女性のウエストの円周の≤ 80cm (2 フィート 4)は
  (4)器械の分析
  a の人体脂肪の検光子: 器械を通して(生物抵抗の抵抗法の原則に従って準備される)人間の体脂肪の重量および肥満を診断するためにボディ構成に体脂肪の比率をテストするため。
  脂肪の厚さを測定する B 超音波。
  皮膚ひだの厚さ法。
  顕微鏡による直接観察で脂肪細胞の大きさを記録する。
  (5) ウエスト・ヒップ比法
  ウエスト・ヒップ≧0.72で肥満と判定する。
  男性≥0.9.女性≥0.8で肥満と判定。
  臨床成績
  肥満: 表面.腹部.腿および他の脂肪.付随の徴候のない簡単な肥満.不足の肥満: 熱および発汗の恐れとの多くは.容易な疲労.肉体労働.頭痛および目まい.パニックおよび息切れ.腹部の膨張.下肢の膨張に耐えることができないです。
  6つの針のナイフの処置の肥満
  (1)同一証明および分類
  (1)胃腸内部熱:肥満と堅牢な体.良い空腹感.乾いた口と飲み物.便秘.熱と発汗の恐怖.より過敏.短い尿.赤い舌.黄色の油のコーティング.滑らかで強いパルスまたは滑りやすい番号。
  (2)痰湿:肥大した体.腹部膨満.食が少ない.痰が多い.胸が張って息切れがする.またはむくみ.舌の縁に歯形がある.苔が油っぽい.脈がすべりやすい。
  (3) 脾胃気虚タイプ:肥満.顔の唇が少ない.食欲不振.少食.食後の腹部膨満.便がゆるい.疲れやすい.動悸・息切れ.眠気・倦怠感.尿量普通または少量の尿でむくむ.舌に歯型があり軽い.苔が薄く.脈が細く弱い。
  (4) 腎虚タイプ:肥満.食欲は普通か少ない.月経不順か無月経.女性では不妊症まで.男性ではインポテンス。動くことよりも静寂を好み.息切れや喘ぎがあり.動くと汗をかく。
  (5) 肝鬱気滞:肥満.抑うつ.イライラ.胸や肋骨の痛み.女性の月経不順や無月経.歯型のある淡白な舌や痣のある緑色の舌など。
  (B)治療の原則
  根拠となるツボを特定し.またはツボを取り.足陽明胃経.足太陰脾経.任脈膀胱経を主治とする。
  (C) 処方
  主なツボ 臍の周りの湿.陰交.哭.天柱.滑肉戸の8点。
  (d)補助ツボ:胃腸の内臓の熱。口池.合谷.上朮.梁門.内経。
  内痰湿:足三里.鳳龍.中北.陰陵泉.水路。
  脾胃の気虚。脾兪.胃兪.足三里.気海.関元.陰陵泉。
  腎虚(じんきょ)。関元.腎兪.三陰交.太衝。
  肝鬱気滞。太衝(たいしょう).陽陵泉(ようりょうせん)。
  便秘。天柱.至宝.沢瀉.承山。
  多量の発汗:肺兪.胃兪。
  眠気:晶海.神闕。
  腹部膨満感:小腸兪.下重兪。
  動悸・息切れ。神門.内関。
  月経障害。曲泉.血海.地黄。
  インポテンツ:腎兪.活門.関元。
  局所のツボ:脂肪が多く蓄積している部位.または粒状の硬い節が形成されている部位。
  (iv) 治療。
  1. ゲンチアナバイオレットでツボを固定し.2%ヨウ素で消毒し.75%アルコールで脱色する;使い捨ての滅菌手袋をして.4号針刀を持ち.針刀の方向は神経.筋肉.血管の方向と同じで.皮膚に垂直に針を入れる;ツボに刺した後.脂肪層と筋肉層に縦に振り.素早く針を出し.針孔を押し.出血しないようにする;ツボに刺した後.脂肪層に縦に振り.針穴に押し.出血を防ぐ。より多くの腹部.腿およびボディの他の部分の脂肪質の蓄積では.皮に子午線の方向に沿う第3針のナイフと.脂肪質の層の前方押しは2-3のナイフ.かローカル1cmまたはそう列の針ライン集中的な刺しを切った; 緩みおよび緩みに脂肪質の粒子かローカル堅いノット.ストリップの束実行できる縦切断.水平振動を。針の穴を押した後針から.バンドエイドに置くことはある場合もある。
  2.針ナイフの処置の後の2-3日は水に浸った刺鍼術ポイントを避けるために.切口の場所を押す何人かの人々は皮下の打撲.一般に約半分月の衰退.次の処置.処置のコースのための5回.一般に重量損失を平らにする期間に約2コースを.この時点で処置を止めるために.残りの月の次のコースへの針ナイフの処置後4日目に現われることができる。
   (V)の利点。
  1つは.刺激の量大きい: 針のナイフの減量の刺激の量は針の刺すようなものより多く20-30倍である。
  2の脂肪細胞の直接破壊: 集中的な刺すこと.脂肪質の層の押しの切口.振動は直接脂肪細胞を破壊できる。
  3 の時間節約: 一般的な針のナイフの刺激は 4 日毎に一度.各時間約 3 分だけかかります。
  4のよい効力: 臨床検証の後で.ある筋肉タイプの肥満または刺鍼術の減量のために有効.刺鍼術のナイフの減量にまたある特定の効果があるない。
  5の速い結果: 食欲の抑制か腹部の弛緩か減量が.特に食欲の抑制および月経の規則のために速くなること一度刺鍼術の処置。