大差血圧（脈圧ともいう）とは.一般に収縮期血圧と拡張期血圧の差が60mmHg以上の場合をいい.次のような場合によくみられます。 一つは.高齢者に多い動脈硬化で.動脈硬化の進んだ血管は弾力性に乏しく.心臓の拡張期に収縮が間に合わないため.差動脈圧の上昇を招くというもの。 この場合は.頸動脈の超音波検査と血中脂質検査を行い.検査結果に応じた治療を行うことが望ましいとされています。 もう一つは.リウマチ性心臓弁膜症（大動脈弁閉鎖不全症など）や何らかの先天性心臓病で.これも脈圧を上昇させる原因となります。 これは心臓超音波検査で明らかにする必要があります。 これらの条件下では.外科的矯正が可能です。 第三の疾患である代謝亢進症（甲状腺機能亢進症など）や貧血も.差動脈圧の上昇を引き起こすことがあります。 これらの原因に合わせた治療が必要になります。 第四に.慢性高血圧による心肥大や相対的な心臓弁閉鎖不全も.差動脈圧の上昇につながることがある。 この場合.まずは血圧を抑えて.心機能を改善する薬で治療することになります。 結論として.脈拍差圧の増加の原因を特定した上で.的を射た治療を行う必要があります。