精巣上体嚢胞は.精巣の上部にできる液体で満たされた嚢です。 良性（＝がんによるものではない）である。 嚢胞が1つだけの男性もいれば.両方の睾丸に複数の嚢胞がある男性もいます。 まれに.体内の他の場所に嚢胞を引き起こす病気に関連することもあります。 小さな嚢胞は治療の必要はありません。 大きなものは.特に痛みを伴う場合は.外科医によって取り除かれることがあります。 注射器によるドレナージ（吸引）も選択肢の一つですが.これは行われないことが多いようです。
精巣上体嚢胞とは何ですか？
嚢胞とは.液体または半流動性の物質で満たされた袋のことです。 嚢胞は体の様々な場所に発生し.体の様々な部分（組織）に由来する。
精巣上体嚢胞は.精液で満たされた非がん性（良性）の腫瘍で.精索（精管）が付着している睾丸（精巣）の先端に見られます。 この部分を精巣上体と呼びます。
どんな人が精巣上体嚢胞になるのですか？
この嚢胞が最も発生しやすいのは.40代前半から半ばの男性です。 10代以前のお子様で.精巣上体嚢胞が発生することは非常に稀です。 精巣上体嚢胞を持つ人の数はわかっていない。
どのような症状なのでしょうか？
最初に気づくのは.しこりです。 精巣上体嚢胞は違和感がないため.若いうちは大きくならない限り気づかないこともあります。 精巣上体嚢胞の中には.他の理由で超音波検査を受けたときに偶然発見されるものもあります。 超音波検査は.音波を使って体の画像を撮影するものです。
精巣上体嚢胞は複数個あり.陰嚢の片側にできることもあれば.両側にできることもあります。 瘤は小さくても.大きくなると感じやすくなります。 睾丸と同じ大きさに成長することもあります。 表面は滑らかで.その粘性はゆらぎがあると言われています。 つまり.小石を握ると硬い抵抗があるのに対して.指の間に挟むと水を含んだ小さな風船のような感触を得ることができるのです。
腫瘤が睾丸から独立しているように感じることもあります。 精巣がんは.精巣そのものにしこりを感じ.そこから切り離すことができないので.これは重要な特徴です。
シストは液体で満たされているため.トーチの光を通すと照らされる。 これを透過照明といいます。
他に何があるんだ？
精嚢胞：精巣上体嚢胞と同じような感じの嚢胞ですが.精子（精液）が溜まっている状態です。
炎症：疾患によっては.精巣上体やその周囲の構造が厚くなり.精巣上体嚢胞のように感じることがありますが.このような腫れは半透明ではありません。
脊髄空洞症：陰嚢内に液体が溜まることで起こります。
精索静脈瘤：片方の精巣（睾丸）.または両側の精巣の横にある小さな静脈に静脈瘤ができるようなものです。 ミミズの固まりに似ているとよく言われます。
脂肪腫：これは脂肪の塊で.精巣上体嚢胞と同じように睾丸から独立して感じられるため.時に識別が困難な場合があります。
何か検査が必要ですか？
ほとんどの方は.検査の必要はありません。 医師はあなたを診察するだけで診断を下すことができます。 疑いがある場合は.超音波検査を行うことができます。 針で嚢胞を排出すること（吸引）も可能ですが.ほとんど必要ありません。
関連する病気は何ですか？
精巣上体嚢胞を持つ男性のほとんどは.非常に健康です。 しかし.精巣上体嚢胞は.時に他の疾患の一部として見られることがあります。
嚢胞性線維症：肺や膵臓などに嚢胞が存在する遺伝性の疾患です。
多発性嚢胞腎：腎臓などに嚢胞ができる遺伝性疾患。
フォン・ヒッペル・リンダウ病：眼球.腎臓.神経系に腫瘍が発生する遺伝性疾患です。
母親がヘキセストロールという化学物質（ホルモン）に暴露された場合.精巣上体嚢胞が発生することがあります。
精巣上体嚢胞はどのように治療するのですか？
嚢胞が小さく.問題がない場合は.治療が必要ないこともあります。 様子をみて.大きくなったり.痛くなったりしたら.医療機関を受診すればいいのです。
ほとんどの嚢胞は自然に治るので.通常.小児は治療を必要としません。 しかし.痛みを伴うようになったり.縮小しない場合は.手術で取り除くことが必要になることもあります。
大きな嚢胞や痛みを伴う嚢胞は.外科手術で取り除くことができます。 操作は簡単で.通常.回復もスムーズです。 まれに感染症を起こしたり.陰嚢に血栓ができることがあります（陰嚢血腫）。
硬化療法は.以前は手術の代わりとして行われることが多かった。 硬化剤と呼ばれる液体を嚢胞に注入する方法です。 しかし.嚢胞が再び大きくなることが多いため.現在ではあまり行われていません。
合併症はないのでしょうか？
精巣上体嚢胞が合併症を引き起こすことはほとんどありません。 ごくまれに.嚢胞の先端がねじれることがあります。 これは.陰嚢の側面に突然の痛みと腫れを生じさせるものです。 この場合.緊急手術が必要なため.できるだけ早く医療機関を受診することが非常に重要です。
精巣傍の病変。
傍大脳皮質病変には多くの鑑別診断があります。
精巣上体嚢胞（精巣上体腫瘤の中で最も多いタイプです。）
アデノーマ様腫瘍（副睾丸腫瘍の中で最も多い）。
陰嚢の膜性嚢胞。
括約筋嚢胞。
白い膜状の嚢胞。
スフィンゴミエローメニングオセール
陰嚢の血球減少症。
精索静脈瘤（せいさくじょうみゃくゅう）。
陰嚢結石（陰嚢真珠）。
鼠径ヘルニア
多精子症（睾丸が過剰にある）。
精液嚢胞
精子細胞肉芽腫。
陰嚢の脂肪腫
陰嚢の平滑筋肉腫。
陰嚢の線維性偽腫瘍。
乳頭状嚢胞腺腫（精巣上体）：Von Hippel-Lindau病患者に最もよく見られる精巣上体腫瘤。
陰嚢結節性疾患。
結核性精巣上体炎／精巣上体炎。
精索。
精索の脂肪腫。
精索の脂肪肉腫。
精索の平滑筋肉腫。