帯状疱疹神経痛は.発病前.発病中.発病後のすべての経過で起こり.発疹が治った1ヵ月後に痛みが続く人がいるのは帯状疱疹後遺症神経痛と呼ばれ.治療法はさまざまです。 1. 発疹が治る前の帯状疱疹神経痛：(1)痛みが出る場合は.カルシウム拮抗薬（プレガバリン.ガバペンチン.いずれも帯状疱疹に特異的）を早期に追加する必要があります。 (2)その上で.オピオイドやトラマドール徐放錠などを使用することもある。 (3)アミトリプチリンなどの三環系抗うつ薬を適宜使用することができる。薬物療法がうまくいかない患者さんには.低侵襲の神経介入型鎮痛治療や脊髄電気刺激療法がよい治療効果を発揮することが多く.一般に介入のタイミングが早いほど効果が高いと言われています。 2.帯状疱疹後神経痛の病態は十分に解明されていませんが.疫学的には.全身状態が悪い.基礎疾患が多い.高齢.治療が遅い.帯状疱疹の特殊部位は帯状疱疹後神経痛を残しやすいことが分かっています。 帯状疱疹神経痛の予防と治療には.早期発見.抗ウイルス治療の早期開始.推奨量での神経栄養補給.鎮痛剤治療が重要です。