B型肝炎大三元は.慢性B型肝炎ウイルス感染症の一種で.早期に発見され.患者さんが健康で医師と積極的に協力してこそ.単純性B型肝炎大三元の臨床治癒が可能となります。 しかし.クリニックでは.明らかな臨床症状がなく.発見されたときにはすでに肝機能異常.あるいは肝硬変や腹水があるため.早期に発見し治療することができない患者さんが多くいます。 この場合.完治させることは非常に難しく.患者さんの症状を改善し.病気の進行をできるだけ抑制することで.延命とQOL(生活の質)の向上を図るしか方法はありません。 また.B型肝炎大3陽性の初期発見には.さらにB型肝炎ウイルス定量.肝機能.肝超音波などの臨床検査や診察を行い.適時に抗ウイルス治療や免疫調節治療を行う必要があります。 治療による副作用があるため.一般的には30歳以上でウイルス定量が高い方に治療を行うことが推奨されています。30歳未満で肝機能正常.B型肝炎ウイルス定量正常.肝超音波正常.肝がん・肝硬変がない場合。 B型肝炎の家族歴がある方は.3~6ヶ月で見直すことができます。 肝硬変がなく.HBeAgが陰性化し.e抗体が陽性化し.ウイルス定量が正常上限以下の検出で.B型肝炎大三元治療を受け.少なくとも12ヶ月の抗ウイルス剤強化療法を受けて.定期検査の指標が正常レベルであれば.臨床的に治癒したと考えられるが.B型肝炎の変異率が高いため.経口薬のサイクルが長く.患者の協力.医療費.副作用など多くの問題が待ち受けすることになる。 しかし.B型肝炎の変異率が高いため.内服薬の周期が長く.患者の協力.医療費.副作用など多くの問題が待ち受けており.B型肝炎の治療は長い道のりを歩むことになります。