てんかん患者の3割は外科治療で結果を出す必要がある てんかんは人々の健康を危険にさらす.一般的な病気に属するもので.てんかんが疑われる患者はすべて脳波計で診断を確認しなければならない。中国伝統医学区病院の神経外科部長である彭志強によると.すべてのてんかん患者は専門家の指導のもとで抗てんかん薬を定期的に服用しなければならないという。体系的な薬物治療を行った結果.約70％の患者は治療後に発作が完全に制御されるか.大幅に軽減され.仕事や勉強.または通常の生活ができるようになります。 しかし.依然としてコントロールが難しく.発作が長期間にわたって頻回に起こる患者さんも3割ほどいらっしゃいます。脳神経外科の急速な発展により.これらの難治性てんかんの患者様の多くは.手術によって発作を完全にコントロール.あるいは大幅に改善することが可能となり.良好な成績が得られています。また.脳腫瘍や脳血管障害などの局所病変によるてんかんは.手術が唯一の治療法です。 ビデオ脳波計は.術前局所診断の「ゴールドスタンダード」となっている。ビデオ脳波計は.脳波計とカメラシステムを組み合わせたものです。これは.医師が患者の脳波をとると同時にビデオ撮影を行い.その瞬間の脳波とビデオ画像を一つずつ対応させるソフトを通じて.脳波を見ながら同時にビデオ撮影を行うことができ.発作事象の認識が大幅に向上し.アーチファクトの干渉も比較的容易にそぎ落とせるようになる。このため.ビデオ脳波計はてんかんの診断と治療に必要な装置であり.てんかんの手術前の局在診断の「金字塔」とも言われている。 方さんは手術前.CTスキャンで左前頭部の海綿状血管腫による二次性てんかんと診断されました。病棟では.24時間ビデオ脳波計でリアルタイムにモニターされていた。彭主任は.脳波の結果と発作時の実際の状態から.方さんのてんかん症状を引き起こした病変の範囲を最初に決定しました。 リアルタイムダイナミックモニタリングは.正確な診断と治療のための有効な基礎となった。病巣のCTによる位置特定と脳波の分析に基づき.彭氏は方氏に対して海綿状血管腫＋てんかん病巣切除術を行った。また.てんかん病巣を確実に除去するため.彭院長は術中に方氏の脳を皮質脳波で検査した。その結果.脳波は切除した病巣の後ろに異常な脳波を示すことが判明した。そのため.さらに皮質熱焼灼を行い.異常な脳放電を抑えた。 Peng院長によると.手術中にビデオ脳波をリアルタイムでモニターしなければ.CTやMRによる術前診断だけでは手術が不完全になり.多くの患者が術後にてんかんを「再発」させる可能性があるとのことである。ビデオ脳波を総合的に解析することで.医師は異常波形と患者の臨床症状（特定の運動アーチファクトなど）との関係を把握し.誤診や過小診断の発生を抑えることができる。また.術中の病変の標的をより正確に定めることも容易になります。 ビデオ脳波は.てんかんの術前診断と治療における「ゴールドスタンダード」であるだけでなく.頭蓋内の多発性占拠性病変や頭蓋内炎症の診断や補助診断にもその「特殊効果」がある。ビデオEEGはまた，頭蓋内の多発性職業性病変や頭蓋内炎症の診断にも独自の “特効薬 “を持っている。 例えば.外傷性脳損傷の患者さんでは.CTが正常に見えても脳波が異常となる脳震盪のように.一般的な検査では判断しにくい軽度の脳損傷の異常を脳波で明らかにすることができます。また.ビデオ脳波は.各種髄膜炎.脳炎.脳寄生虫症などの中枢神経系感染症の診断に役立ちます。意識障害.一酸化炭素中毒.アルコール中毒.低酸素症.薬物中毒などは.脳波モニタリング下で脳波異常を示すことがあります。 肝性脳症.肝腫大.尿毒症などの代謝性疾患.先天性痴呆症.水頭症.精神遅滞.脳性麻痺などの知的障害による疾患に対して。脳血管疾患：脳出血.脳血栓症.脳腫瘍の診断が重要な意味を持つ。