ヌクレオシド・アナログに耐性があるかどうかは、どうすればわかりますか?

ヌクレオシド薬に対する耐性の徴候は何ですか? 薬剤耐性の初期段階は何の症状も感じられませんが.治療が遅れると肝機能異常を引き起こし.重症の場合は肝不全を起こすことがあります。 多くの患者は薬剤耐性遺伝子検査を受けなければなりませんが.この検査の意義と目的は何ですか? ヌクレオシド・アナログ系抗ウイルス薬を服用する緩徐B型肝炎では.これまでの研究から一次耐性は極めてまれであるため.通常は服用前にHBVDNA耐性検査を行うことはありません。 ヌクレオシドアナログの服用後.どのくらいで耐性遺伝子の検査が必要ですか? ヌクレオシドアナログを服用した後.患者は3-6ヶ月ごとに関連検査を行う必要があります。これらの検査には.少なくともHBVDNA定量.肝機能.腎機能(服用した薬剤の種類によって異なる).AFP.超音波検査(肝硬変の有無によって3-6ヶ月に1回の検査を選択)が含まれ.薬剤を服用する過程でHBVDNAが異常に上昇していることが判明したら.関連する薬剤耐性検査を行う必要があります。 既存の検査方法では.異なる薬剤の薬剤耐性株を一度に検出することができ.医師は関連する結果を得た後.その結果に応じて治療計画を調整するよう患者を指導することができる。 もし.患者がタイムリーな検査を受けていない場合.すでに薬剤に耐性があるが.それに気づいていない可能性はないだろうか? 薬剤耐性は患者が感じていないある期間内に発生するので.ヌクレオシド・アナログ抗ウイルス療法を受けている慢性B型肝炎患者は.定期的な見直しのために医師の指示に従うことを忘れないでください。