妊娠中のHBV感染のタイプは様々であるため.それに応じて管理する必要があります。 妊娠可能な年齢の女性がB型慢性肝炎患者で.治療の適応があり.近い将来に妊娠を予定している場合.インターフェロンは一定の治療期間（48週間）で.病気を抑えることができるため.治療を受けることが可能です。 ただし.治療中は確実な避妊を行う必要があります。 B型慢性肝炎患者が妊娠していることが判明し.治療の適応があるが治療を受けていない場合.抗ウイルス療法を開始すべきでしょうか？ あるいは.抗ウイルス剤治療を受けている人が妊娠した場合.治療を続けるべきか.それともすぐに薬を中止すべきか？ 妊婦の肝炎や線維化の程度をこの時点で評価する必要があります。 炎症や線維化が軽度であれば.念のため出産後に治療を開始することもできますが.経過をよく観察する必要があります。 現在までのところ.妊婦への使用が承認されている抗HBV剤はありません。 妊娠中にB型肝炎の発作が起きた場合.抗ウイルス治療を行うかどうかは.病気の程度によって判断する必要があります。 LAM.LdT.TDFによる治療は.リスクについて十分な情報を与え.メリットとデメリットを比較検討し.患者がインフォームド・コンセントにサインした上で行うことができます。 妊婦がHBVキャリアで.HBV DNAと血清マーカーが陽性でも.トランスアミナーゼが持続的に正常であれば.治療の必要はありませんが.注意深く経過観察する必要があります。 新生児には.出生直後にB型肝炎免疫グロブリン100IU以上とB型肝炎酵母組換えワクチン10μgを投与する。 新しい研究では.妊娠後期の妊婦にNAを経口投与すると.HBVの母子感染阻止率が向上することが示された。 しかし.これらの研究は.非ランダム化グループ分け.サンプルサイズが小さい.追跡期間が短い.追跡不能率が高い.ウイルス学的ブレークスルーや薬剤耐性に関する情報がない.投与開始と中止のタイミングが不明.母親のHBV濃度と遮断率の関係を解析していない.などの問題を抱えています。 そのため.「B型慢性肝炎の予防と治療に関するガイドライン（2010年版）」では推奨されていません。