目的 第二原発非小細胞肺癌（第二原発非小細胞肺癌）患者の臨床的特徴.鑑別診断.治療.予後をまとめ.分析し.今後の第二原発肺癌の診断と標準的治療の参考とすること。 方法 1995年1月から2010年10月までに当院に入院した第二原発非小細胞肺がん患者44例の臨床データを収集し.その病態と臨床病理学的特徴をまとめ.第二原発肺がんの診断.治療.予後因子について分析した。 結果 二次原発非小細胞肺癌44例中.男性24例.女性20例.二次原発肺癌の発症年齢中央値は56歳.同時性癌12例.異時性癌32例.二次原発癌の間隔中央値は28カ月であった。バリ.葉.縦隔リンパ節の融合と腫大」などの画像的特徴や.肺の新結節にTTF-1（+）.CK7+/CK20-などの病理的特徴が鑑別診断に役立った。 二次原発非小細胞肺癌の治療は.原発性肺癌の治療と同じで.病期によって治療を選択し.19名が生存しており.最大生存期間は86ヶ月である。12名は異なる治療ステージでEGFR-TKIによる治療を受け.生存期間中央値は26.5ヶ月で.EGFR-TKI治療を受けない患者（生存期間中央値15ヶ月.P=0.038）と比較して良好な結果であった。 結論 二次原発非小細胞肺癌の診断は病理診断に依存し.治療の原則と予後は原発性肺癌と同じであり.複数の治療法の併用は患者の生存期間を延長するのに役立つ。