咽頭異物感とは.咽頭または喉の異物感.閉塞感.圧迫感.掻痒感.乾燥感.灼熱感などの不快感の異常で.咽頭神経叢の知覚神経終末が咽頭壁に軽度の刺激を与えるか神経反射により生じることがあります。 また.喉の異物感は.炎症による喉の筋肉の疲労.アルコールやタバコの刺激.声の不適切な使用などにより.喉の筋肉が協調せずに動いて疲労し.喉の筋肉に負担がかかって異物感を生じることもあります。 咽頭異物感は慢性咽頭炎によく見られる症状で.慢性咽頭炎以外の多くの病気でも同様の症状が起こります。 1.咽頭病変:咽頭壁の知覚神経末端を直接刺激してこの症状を引き起こします。咽頭炎.扁桃腺疾患.肥大症.咽頭腫瘍.咽頭角化症など。鼻腔.副鼻腔は咽頭の隣接器官で.副鼻腔炎にかかったとき.特に鼻中隔偏移を伴うと副鼻腔分泌物が鼻咽頭に逆流し咽頭粘膜に刺激を与え.異物感をもたらすことがあります。 2.咽頭隣接部病変:咽頭壁が動くため.刺激を受けるだけでなく.咽頭の異物感を引き起こすことが多い。 例えば.頸部リンパ節炎.頸動脈炎.甲状腺腫.頸部過形成.食道憩室.食道癌など。逆流性胃炎.食道炎.胃の酸性内容物や胆汁酸の逆流が直接咽頭を損傷しても咽頭に異物感をもたらすことができます。 3.病変の遠い部分:迷走神経または他の関連する神経反射と伝送を介して.また.胃十二指腸潰瘍.胃の脱出.高血圧.心臓病など.この症状を引き起こす可能性があります。 4.機能性病変:器質的な原因が見つからない.しばしば咽頭異感症と呼ばれ.精神的な要因.植物神経障害.内分泌機能障害.代謝障害に関係する。 一般に「梅毒」と呼ばれることが多い。 漢方では梅核の閉塞など咽頭に異物があり.咳や飲み込みができないことを特徴とする病気で.西洋医学では神経症やヒステリーと呼ばれることが多い。 呼吸や嚥下などの正常な生理機能には影響しないが.咽頭異物感によって.患者はしばしば不安や過度の負担を感じ.さらには癌に対する深刻な心理的恐怖を持つため.通常の仕事や生活に影響を及ぼすことがある。 気分の変化によって症状が悪化したり緩和したりすることが多く.抑うつ.不安.膨満感.食欲不振.不眠.体重減少などを伴うこともあります。また.月経不順になる人もいます。 咽頭異物感の症状は複雑なので.随伴症状に応じて診察を行い.予備診断と原因治療を行う必要があります。