(a) 薬物療法
薬物療法には.治療薬と症状緩和薬があります。 腰椎椎間板の特殊な構造により.多くの一般的な薬物は治療効果を発揮しにくいため.一般の漢方薬や西洋薬も鎮痛作用と臨床症状の緩和が主で.腰部滑膜症を治すという目的を達成することはできない。 また.腰椎椎間板ヘルニアの治療には.椎間板が血液を供給していないため.椎間板の治療効果が十分でないことがあげられます。
②牽引療法
腰椎椎間板ヘルニアは.ヘルニアの大きさによって.膨隆型.突出型.脱出型に分けられる。
牽引は椎間板が膨隆している患者に適応されます。 急性期の腰椎椎間板ヘルニアには牽引は勧められない。 なぜなら.急性期には神経根の浮腫や炎症刺激により腰背部筋の緊張や痙攣が起こり.この時に牽引を行うと腰部筋繊維が緊張し.腰痛や臨床症状を悪化させることになるからです。
(iii) 理学療法.推拿療法.鍼灸治療
現在.この症状に対して最もよく使われている治療法は.推拿と鍼灸治療である。 理学療法では.電気療法.赤外線照射.温熱療法などがあります。 主に患者の臨床症状を緩和させることに重点を置いています。 腰部滑膜症の患者のほとんどは.腰椎椎間板ヘルニアによって圧迫された神経がその部分を通ることによって起こる慢性的な腰部筋肉の緊張.梨状筋の緊張.筋肉の痙攣を伴っているので.物理療法.推拿.鍼灸などの治療は.筋肉の緊張と痙攣をよりよく緩和させることができるのである。
(iv) 閉鎖療法
閉鎖療法は.脊髄内閉鎖と神経根閉鎖の2つの方法が適用されます。 硬膜内閉鎖術はその名の通り.脊柱管に直接薬物を注入するもので.神経根閉鎖術は神経根の周りに薬物を注入するものである。 注入される薬剤は主に副腎皮質ホルモン＋局所麻酔です。
(v) 鍼治療
小鍼は.鍼治療と閉塞療法を基礎として開発された新しい治療法です。 小鍼は.腰や足の痛みを持つ患者の痛点を鍼の刃で広範囲に剥離・緩解し.局所麻酔薬とホルモン剤を注射して抗炎症と鎮痛の役割を果たす手術器械です。
⑥手術
従来の開腹手術には.椎弓全摘術.半椎弓切除術.経腹的椎間板手術.椎体癒合術などがあり.手術の目的は病変部を直接切除することである。 手術の目的は.病変した腰椎椎間板の髄核を直接摘出し.神経根の圧迫を緩和して治療することです。
腰椎の特殊な生理的位置の制限から.手術は腰椎の正常な生理的構造を破壊し.大きな手術ダメージを与え.術後の腰椎の不安定性.術後の瘢痕組織の癒着.術中の神経根の事故損傷など一連の副作用を起こしやすく.したがって.ほとんどの患者は手術を怖がり.手術中に起こる上記の副作用を避けることが医学界の大きな問題になっているのである。
(vii) コラゲナーゼ化学分解
人間の椎間板の髄核は.水.繊維組織.プロテオグリカンから構成されており.コラゲナーゼの正式名称は：コラーゲン分解酵素.これはプロテオグリカンを溶解し.神経根の圧迫を解除することができます。
(viii) オゾン（三重酸素）注入療法：
高濃度のオゾンは強い酸化剤で.収斂と気化作用があり.腰椎椎間板の髄核を気化して濃縮し.神経根の圧迫を緩和することができる。
⑨ラジオ波熱凝固ターゲット穿刺法：
ラジオ波熱凝固ターゲット治療は.髄核のヘルニア部分を変性させ.凝固させて縮小させ.圧迫を緩和させるものです。 また.線維輪の破裂を修復し.椎間板の過敏な神経終末を不活性化し.髄液中の糖タンパク質やβタンパク質の放出を遮断し.加温効果により損傷した線維輪.浮腫性神経根.脊柱管内の炎症反応に良好な治療効果をもたらし.治療後すぐに症状が消失もしくは軽減される。 外傷が少ない.安全率が高い.患者の痛みが少ない.結果が早い.リスクが少ないなど.国際的に知られている治療方法です。