自然避妊は安全期避妊とも呼ばれ.基礎体温の測定や子宮頸管粘液の変化を観察することで.女性が不妊期（排卵前後）にあるかどうかを判断する方法である。 この時期を避け.妊娠の可能性がない時期を選んで性交渉を持つことで避妊を達成する家族計画法である。 自然避妊の利点は明らかで.安価で薬や医療行為を必要としないことである。 欠点は.避妊有効率が75％しかないことで.これは「宝くじに当たる」確率が4分の1であることを意味する。 そのため.この避妊法は子どもを持つ予定のある既婚者にのみ勧められる。 体外射精 男性が射精しようとするときにペニスを引き抜き.精液を女性の体外に射出する避妊法。 男性が毎回適切なタイミングで抜けば.望まない妊娠の割合は年間4％程度とまだ低い。 しかし.男性同胞にとってはより厳しいものであり.情熱の渦中にいる間はどうしても時間を忘れてしまい.適切なタイミングでの手術に失敗すれば.望まない妊娠の割合は年間18％にまで上昇する可能性がある。 女性が男性の精液に対してアレルギーを持つ場合があることに注意することが重要である。 精液にはさまざまな抗原があるため.アレルゲンとなる可能性があります。 性器に赤い丘疹を生じ.いくつかの性感染症と類似しているため.鑑別診断が必要である。 重症例では不妊症や反復流産を引き起こすこともある。 同時に.男性も女性の白斑に対してアレルギー反応を示すことがある。 まとめ 非器械的避妊の利点：費用がかからないが.この方法は性感染症の予防には効果がなく.避妊の有効率は一般に高くないことに注意する必要がある。 外部避妊-男性用コンドーム ラテックス製の男性用コンドームは.バリア法の中で最も伝統的で広く使われている。 精子と卵子の接触を防ぐことで避妊し.感染症の蔓延も防ぎます。 市販されているほとんどの男性用コンドームの潤滑剤はメチルシリコーンオイルである。 メチルシリコーンオイルはアルカリ性であるため.長期間使用すると女性の膣内に留まり.酸塩基平衡が乱れる可能性があると考えられている。このため.生殖障害.特に膣炎の発生率が高まる可能性がある。 しかし.これを裏付ける大規模な実験データのサンプルはない。 性感染症の予防という点では.HIVのように直径の小さなウイルスが原因となる病気もあるが.その大きさは精子の25分の1しかない。 そして.理論的には精子をブロックする小さな穴が.必ずしもHIVをブロックするとは限らない。 しかし.伝統的なコンドームは.HIVを含む性病の男女間の蔓延を防ぐために使用される唯一のバリア手段であることに変わりはない。 従来のコンドームが正しく使用された場合.HIVを予防する効果は95％に達するという研究結果もある。 その他の外部避妊法には.女性用コンドームがある。 性行為の前に膣に装着することで.性感染症の予防により効果的である。 子宮頸管キャップ.膣内避妊スポンジなどもあるが.中国ではあまり使われていない。 緊急避妊ピル（ECP） ECPは.予防と治療のための「モーニングアフターピル」として広く使われている。 効果の高い黄体ホルモン（レボノルゲストレル）または選択的プロゲステロン受容体モジュレーター（酢酸ウリプリスタル）を大量に服用します。 なお.緊急避妊ピルをミフェプリストンと混同する人がいるが.実際には同じカテゴリーではなく.緊急避妊ピルには前者のような抗妊娠初期作用や催奇形作用はない。 中国で最も一般的な緊急避妊ピルまたはレボノルゲストレル製剤は.避妊効果が時間の延長と減少に伴い.つまり早く服用するほど効果が高くなる。 しかし.大量の高効率プロゲスチンは.HPO軸（卵巣-下垂体-視床下部）の負のフィードバック阻害を介して排卵を阻害し.長期的な適用は必然的に月経と卵巣機能に一定の影響を与えることに留意すべきである。 経口避妊薬 現在市販されている化合物の短時間作用型経口避妊薬は.エストロゲンとプロゲスチンの組み合わせである。 排卵を抑制し.子宮頸管粘液を変化させ.子宮内膜の形態を変化させ.卵管の機能を変化させて避妊の役割を果たすことができる。 避妊の有効率はかなり高い。 しかし.毎日服用することは女性によっては大きな問題で.一度服用を怠ると効果が大幅に弱まり.消退出血などを引き起こすこともあるからです。 マフェナックなどの経口避妊薬については.エストロゲンの含有量が多いため.一定の卵巣抑制作用があります。 すでに卵巣機能が低下している患者さんにとっては.視床下部-下垂体の抑制を悪化させることになります。 月経周期の斑点や乳房痛などの副作用がある可能性があることに注意することが重要である。 薬物による避妊法のほかに.皮下インプラントによる避妊法もあり.マッチサイズのインプラントは3年で避妊効果が得られ.「一度ですべて」とも考えられ.避妊失敗率は1％未満ですが.現在ではあまり一般的ではありません。 手術による避妊 子宮内避妊具（IUD） IUDは中国で広く使用されており.国の基本政策として大きなメリットがあると言える。 最も一般的なステンレス製のリングから.銅を含むIUD.そして子宮内膜症を治療できる現在のマンニュエルへと進化してきた。 IUDは.妊娠に影響を与えることなく.効果的で価格も安く.操作も簡単であるため.当分の間子どもを望まない既婚女性の第一選択となっている。 しかし.子宮から抜け出る可能性があり.時には器具が妊娠につながることもあるので注意が必要です。 卵管結紮術 卵管結紮術は.卵管を手術によって閉鎖し.卵子と精子が結合できないようにする避妊法です。 永久避妊法です。 卵管結紮の避妊有効率はほぼ100％です。 卵管結紮は.子どもを産む希望がないと判断された場合に行うことができます。 理論的には.卵管結紮の後に卵管再疎通術を行うことも可能ですが.再疎通術後の有効妊娠率は卵管結紮前よりもはるかに低くなりますので.手術を希望される場合はよくお考えください。 これと同等の方法として精管切除術があります。精管切除術は精子の放出を防ぐために精管を閉鎖する手術ですが.射精は可能です。 避妊の有効率はほぼ100％です。 男性にとっては永久的な避妊方法である。 再疎通術を行うことは理論的には可能ですが.より困難であり.結果も平凡であることに注意することが重要です。 まとめると.ホルモン避妊.IUD.永久避妊の避妊有効率は非常に高く.バリア避妊の避妊有効率は中程度.射精避妊と自然避妊の避妊有効率は最も低い。