Rhはアカゲザルの外来名（Rhesus Macacus）の最初の2文字です。 1940年の動物実験の際に.アカゲザルとほとんどの人間の赤血球にRh血液型抗原物質が存在することを発見したランドシュタイナーなどの科学者にちなんで名づけられたものである。 ヒトの血液の赤血球にRhアグルチノーゲンがある人は.Rh陽性である。 ネガティブはその逆です。 このようにして.赤血球A.B.O.ABの4つの主要な血液型が.それぞれRh陽性と陰性に2つに分けられることがわかった。 Rh血液型の発見は.輸血の科学的指導.新生児の溶血性疾患の実験的診断のさらなる向上.母子保健の維持に大きな意義を持つものである。 関連情報によると.Rh陽性の血液型は.中国の漢民族とほとんどの民族の約99.7％.個々の少数民族の約90％を占めているとのことです。 外国では.Rh陽性の血液型はヨーロッパやアメリカの白人を含む人々の約85％を占め.Rh陰性の血液型は我々の国の人々の約15％を占め.RH陰性の血液型はRH陰性のA.B.O.AB比の3〜4千分の1を占めているだけです。RH陽性血液中の抗原がRH陰性血液を刺激するので.RH陰性者は.RH陽性血液を受け取ることができません。 がRH抗体を産生するようになる。 RH陽性の血液が再導入されると.溶血性輸血反応を引き起こす可能性があります。 ただし.RH陽性の人はRH陰性の人から血液をもらうことができる。 注）輸血の場合は.RH式とABO式の両方の血液型を検査する必要があります。 i. 人間の赤血球の血液型は.最大20種類の血液型システムからなり.ABO式とRh式は人間の輸血に最も関係の深い2つの血液型とされています。 人の赤血球にD型血液型物質（抗原）がある場合をRh陽性.D型抗原がない場合をRh陰性といい.Rh（+）で表示します。 Rh(-)は珍しい血液型なのですか？ Rh(-)の分布は人種によって大きく異なり.中国では白人が15％前後と多く.新疆ウィグル族などの少数民族では5％.モンゴル人は1％に近く.漢人は人口の3％と非常に少なく.珍しい血液型である。 ABO式とRh式の両方の血液型を考慮すると.AB(-)ホモ接合体が漢民族に見つかる確率は1万分の3以下と.非常に稀である。 Rh式血液型はどのように遺伝するのですか？ Rh(-)遺伝子は劣性遺伝子である。 Rh(+)の遺伝子を母親から受け継いで子孫に残すと.子供はRh(-)になり.片親がRh(-)の場合は子供がRh(-)になる確率が上がり.その逆は少なくなります。 Rh(-)の意義は何ですか？ まず.Rhマイナスの人は.血清中に抗Rhアグルチニンを持っていない。 初めてRh陽性の人から血液を受け取るとき.輸入された赤血球は膠着反応を起こさないが.Rhアグルチニンを含む赤血球がレシピエントの体内に入ると.レシピエントが抗Rhアグルチニンを生成する原因となることがある。 その後.レシピエントが再びRh陽性の人から血液を受け取ると.輸入された赤血球が抗原抗体と反応して凝集を起こすことがある。 したがって.臨床の現場で患者に繰り返し輸血を行う場合には.同じドナーからの血液が入ったとしても.クロスマッチング検査を行う必要があります。 次に.Rh陰性の女性がRh陽性の男性と結婚した場合.その女性はRh陽性の胎児を産む必要があり.胎児の赤血球が何らかの原因で母親の体内に入ると.母親が抗Rhアグルチニンを産生するようになります。 その後.女性がRh陽性の胎児を再び妊娠した場合.母体の抗Rhアグルチニンが胎盤を通して胎児の血流に入り.溶血性貧血を起こし.新生児が死亡する可能性があります。溶血は.以前にRh陽性の血液を受けたことのあるRh陰性の女性が妊娠した最初のRh陽性胎児にも起こる可能性があります。 V. Rh(-)人はどうやって自分を守ればいいのか？ Rh陰性患者は緊急時にはRh陽性の血液で初回輸血が可能ですが.約3ヶ月後には抗Rhアグルチニンを産生し.この時は同じ型の血液しか輸血できない.すなわちAh（-）型患者はAh（-）型血液しか輸血できず.Bh（-）型は輸血できないのです。 病気や輸血が必要な場合は.医師に自分のRh(-)血液型を伝えて.できるだけ早く市の血液バンクに連絡し.必要なRh(-)血液の供給を手配してもらわなければなりません。 未婚の方は.中絶しないように家族計画を立ててください。 流産や輸血の経験がある方は.将来新生児の溶血性疾患が発生しないように.妊娠中に血液銀行の血液型部門で新生児の溶血性疾患の予測検査を受けておくことが重要です。 血液型別労働者がすでに何をしてくれたか知っていますか？ 血液センターの血液型担当者は.Rh（-）の患者さんの輸血を安全に行うことを使命とし.年中無休で何万人もの献血者の血液型をスクリーニングし.Rh（-）の血液をスクリーニングした後は.直ちに専用のマークを付けて4℃の冷蔵庫に保管し.緊急に使用できるようにしているのだ。 Rh(-)患者に対する輸血の供給は保証されているのでしょうか？ 輸血従事者は問題を未然に防ぐために最善の努力をしていますが.Rh（-）の人が緊急時に同じ種類の血液が足りず.命にかかわる状態になる可能性があるのです。 この問題を解消する簡単な方法がある。すべてのRh(-)人は.レシピエントとして.また尊いドナーとして.同じ立場にあり.あなたの命とすべてのRh(-)人の命が守られるのである。 母子間のABO式血液型不適合は.子どもに手足の障害.視覚障害.難聴.精神遅滞.てんかんなどの後遺症をもたらすことがあります。 特に新生児については.両親の血液型が子どもの健康にも関係していることを知らない人も多いのではないでしょうか？ 広州市第一人民病院小児科の張玉祥副院長によると.新生児の溶血で最も多いのは.母親と赤ちゃんのABO式血液型不適合によるホモ接合型免疫溶血であるという。 特に母親の血液型がO型.父親の血液型がAB型の場合.そのような血液型の両親から生まれた子供はAかBになるので.母子の血液型が不一致の場合は必ず起こることである。 統計によると.全出生の約20〜30％に母子血液型不一致があるが.新生児の溶血性疾患は約10％程度であるという。 通常.子供は生まれた翌日からある程度の黄疸が出始め.母親は頭や顔.胸や腹にレモンイエローの色があることに気づきます。4～6日目には黄色が強くなり.小さなピークがあり.生後10日頃には黄色は薄くなって元に戻っていきます。 生後24時間以内に皮膚黄疸が現れ.全身にまで急速に進行し.色が薄い黄色から金色やオレンジ色に変化した場合は.十分に警戒すべき時期です。 これは間違いなく病的な黄疸だからです。 黄疸がひどくなると.ビリルビンが脳に流れ込み.脳を傷つけてビリルビン脳症や核黄疸を引き起こし.小児では手足の障害.視覚障害.難聴.歯牙形成不全.精神遅滞.てんかんなどの後遺症を引き起こします。 溶血の場合と同様に.黄疸のほか.貧血や肝臓・脾臓の肥大が起こることもあり.放置すると子どもの健全な発育にも影響を及ぼす可能性があります。 また.母親と赤ちゃんの血液型が同じRh型でない場合にも.溶血性疾患がよく起こります。 中国の漢民族では.人口の99％以上がRh陽性で.Rh陰性率は0.5％以下なので.漢民族の男女の大半はRh陽性であり.溶血の可能性は少ないと言えます。 一方.回族やウイグル族など他の少数民族の女性はほとんどがRhマイナスであり.漢族の男性が少数民族の女性と結婚すると.Rhマイナスの血液型の妊婦とRhプラスの血液型の胎児の間で溶血が起こりやすく.ABO溶血よりも深刻で.母胎内で溶血して胎児が浮腫み.胎児が胎内で死にやすくなってしまうのです。 たとえ死ななかったとしても.重度の貧血と重度の黄疸が起こり.子供の成長・発達に重大な影響を与える。 胎児が母親と同じ血液型でない場合は.予防と治療の両方が重要です。 新生児の溶血は.出産間際に羊水を採取してビリルビンを測定することで早期発見が可能であり.ABO溶血の主症状は黄疸.貧血や肝脾腫は軽度で生命を脅かすことは稀である。 Rh溶血性疾患の重症例でも.適時の血液交換で大半の小児は救われる。 黄疸がひどく.受診が遅れ.治療が不十分な子どもたちだけに.精神遅滞や脳性麻痺などの深刻な後遺症が残ります。 VIII.RHマイナス血液の危険性 RHマイナス血液型の人にはどんな危険があるのでしょうか？ RH陽性の人はRH陰性の人から血液をもらうことができるが.RH陰性の人はRH陽性の人から血液をもらうことができない。RH陽性の血液中の抗原がRH陰性の体を刺激してRH抗体を作ってしまうからだ.と医師は指摘する。RH陽性の血液が再導入されると.溶血性輸血反応を引き起こす可能性があります。 不完全な統計によると.現在.中国のRHマイナスの血液を持つ人は約390万人である。RHに関する広報が不十分なため.この希少な血液型について知らない人が多く.RH陰性血液ドナーの多くは.緊急に輸血が必要になったときに初めて自分の血液型を知るため.タイムリーに治療を受けることが難しく.結果として不必要な悪影響を及ぼす患者もいる。 また.有害事象の原因として.新生児の溶血があります。 中国の医療水準と先進国の医療水準にはまだ差があるため.多くの病院は技術の遅れから途方に暮れており.妊婦を説得して一部の有名な病院に行くしかなく.良い治療時期を逃して流産や胎児の死亡に至ってしまうのです。