帯状疱疹の病気の特徴とは?

  帯状疱疹(たいじょうほうしん)。漢方では「蛇瘡」「絡腰火竜」「絡腰火丹」.一般には「蛇丹」と呼ばれる病気です。西洋医学では.水痘帯状疱疹ウイルスによる急性炎症性皮膚疾患と考えられています。  臨床症状:発疹の発症前に軽度の倦怠感.微熱.貧しい吐き気などの全身症状があることができ.患部の皮膚は.自発的に燃えるような痛み.明確な痛みの感覚を触れる.1〜5日間持続する.またはその発疹前駆症状なしです。患部はしばしば最初に紅潮し.すぐにトウモロコシから大豆サイズの丘疹.融合せずに分布のクラスタが現れ.水疱に急速に変化し.水疱の壁は緊張して光沢があり.ヘルペスは.赤いハローで囲まれ.水疱のクラスタの間の皮膚は正常である。  本疾患の特徴は 1. 老若男女を問わず発症するが,成人に多く,症状が重いこと,2.季節を問わず発症し,多くは春秋,湿度の高い日に発症すること,3.病変は通常,ある末梢神経に沿って,体の片側に帯状に分布し,体幹部の正中を越えないこと,である。  診断:(1)神経痛を伴う典型的な病変分布.(2)薬剤や他のアレルギー歴.他の皮膚疾患はない。初感染は水痘として現れるが.その後ウイルスは長期間潜伏し.免疫機能が低下したときに誘発されることがある。一般に.患者はウイルスに対する生涯免疫を獲得する。しかし.再発を繰り返すこともあります。  治療法 1. 神経栄養:ビタミンB1:100mg.B12:250vg.またはB1.メチルコバラミン250-500vgなどのビタミンB群を経口または筋肉内注射する。  2.抗ウィルス剤。ファムシクロビル錠0.125g.経口.8時間に1回.バナマイシン300mg.経口.2回/日.アシルグアノシン200mg.経口.5回/日.ポリシスチン2mg.筋肉内.1日おきに投与。インターフェロン.300万U.筋肉内注射.1回/日;3.鎮痛剤:鎮痛剤などの経口鎮痛錠剤。イブプロフェン(フェンビット)300mgを1日2回経口投与;必要に応じてモルヒネ徐放錠30mgを投与。傍脊椎神経節閉鎖療法など。  4.外用療法:ファーネスグリコレートローション.酸化亜鉛クリームの外用は.より迅速かつ効果的である。新しい液体の摩擦のリハビリテーションの外的な使用は.新しい液体の湿式圧縮のリハビリテーションに深刻な潰瘍を。患者の皮膚病変によると.家庭用アシクロビルクリーム.フシジン酸クリームなどを使用することができます。