血管内・非血管内インターベンションなど.インターベンション手術と内科治療の間に位置する新たな治療法。 30年以上の発展を経て.現在では外科.内科と並ぶ3本柱の分野として知られている。 インターベンション治療を簡単に説明すると.画像診断装置(血管造影.透視.CT.超音波)の誘導のもと.血管や皮膚.あるいは体内にもともとある管に直径数ミリの小さな溝を作り.病変部を開いて露出させずに局所的に治療する低侵襲な治療法である。 具体的には.異なる薬剤を血管や皮膚から病巣に直接注入し.病巣への血液供給を変化させて病巣に直接作用させ.腫瘍に対しては「飢餓(腫瘍血管を塞ぐ)+殺傷(高濃度の抗がん剤)」.血栓に対しては「血栓を潰す+血栓溶解」させます。
インターベンション治療の利点
インターベンション治療の特徴は.外傷が少ない.シンプル.安全.有効.合併症が少ない.入院期間が大幅に短縮されることです。
I. 医学的治療が必要な疾患に対して.インターベンション治療が医学的治療より優れている点は.薬剤を病巣に直接作用させることができるので.病巣での薬剤濃度が大幅に向上するだけでなく.薬剤の投与量も大幅に削減でき.薬剤による副作用も少なくなることである。
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2.ほとんどの患者が全身麻酔ではなく局所麻酔で済むため.麻酔のリスクを軽減することができます。
3.ダメージが少なく.回復が早く.満足のいく結果が得られ.正常な体の器官への影響も少ない。
4.現在治療が困難な悪性腫瘍に対して.インターベンション治療は.身体や他の臓器への副作用を軽減しながら.薬剤を可能な限り病巣に閉じ込めることができます。 また.腫瘍によっては.インターベンション後に外科的切除と同等になるものもあります。
このような利点から.多くの疾患(肝臓がん.肺がん.腰椎椎間板ヘルニア.動脈瘤.血管奇形.子宮筋腫など)に対して.インターベンションは有力な治療法の一つとなっています。
インターベンション治療の範囲は主に以下の通りです。
1.腫瘍性疾患:肝臓がん.肺がん.腎臓がん.すい臓がん.子宮頸がん.乳がん.その他の悪性腫瘍.および肝臓血管腫.肝・腎臓嚢胞.子宮筋腫.副腎腺腫などです。
2.血管病変:様々な原因による血管の狭窄.閉塞.血栓症など。
3.出血性疾患:鼻咽頭疾患による出血.消化管出血(吐血.便潜血).肺疾患による喀血.種々の原因による肝臓・脾臓・腎臓の出血.産科・婦人科疾患による子宮内出血.骨盤骨折による骨盤内出血など。
4.内臓動脈瘤.動静脈奇形など。
5.非血管系疾患:食道・気管狭窄.胆道閉塞(閉塞性黄疸).尿管狭窄など。 椎間板ヘルニア.椎体圧迫骨折.良性骨腫瘍.腫瘍様病変など。
6.卵管閉塞による不妊症.体外受精前の水腫の前処置など。
7.神経系疾患:脳虚血・脳出血.脳血管奇形.硬膜動静脈瘻.急性脳血栓・脳梗塞.脊髄・脊椎血管奇形.血管性腫瘍など。
8.消化器:良性・悪性食道狭窄.食道瘻.胃癌と胃内腔狭窄.肝嚢胞.消化管出血など。
9.呼吸器系疾患:肺癌.転移性肺癌.気管支肺瘻.悪性胸水など。
10.循環器系疾患:冠状動脈性心臓病.先天性心臓病.心拍数の不整脈.心臓弁膜症など。