腸閉塞は.腸の一部が付着している腸の内腔に引っ掛かり.腸の内容物の通過を妨げるものです。腸閉塞の15％～20％を占める。腸重積には一次性腸重積と二次性腸重積の2種類があります。一次性腸重積症は主に乳幼児に.二次性腸重積症は主に成人にみられます。
臨床症状1.主に乳幼児や子供.特に2歳以下の子供で。
2.典型的な症状：腹痛.嘔吐.血便.腹部腫瘤。
3.大人のintussusception臨床症状は.しばしば慢性再発性発作として現れ.幼児にように典型的ではないですが.より頻繁に血便を発生します。
鑑別診断 1.急性出血性腸炎 急性出血性腸炎は発症が早く.腹痛で始まり.主に臍の周りや腹部全体に.発作性の疝痛や発作的な悪化を伴う持続性の痛みとして起こります。しばしば悪寒と発熱があります。患者の多くは下痢をし.80％は血便で.血と水またはジャムのような形で.時には紫黒色の血液が出ます。60%に吐き気と嘔吐がある。約1/4が重症で.毒素性ショックを伴うこともある。身体検査では.程度の差はありますが.腹部膨満感.腹部筋肉の緊張と圧痛があり.腸音は一般に減弱しています。X線腹部平膜検査では.小腸の拡張.膨張.扁平化が確認でき.腸管の隙間の広がりは腹腔内の液体を示しています。
2.他の原因による慢性腹痛 成人腸管ループはしばしば慢性再発エピソードとして現れ.血便が出る頻度は低くなっています。ほとんどが不完全な腸閉塞で.症状は軽く.発作的な腹痛のエピソードを見せます。
治療1.小児intussusceptionはほとんどプライマリ.空気またはバリウム浣腸法リセットを適用することができますです。しかし.疑われる腸の壊死は禁忌です。
2.浣腸方法は.腸の壊死.または二次intussusception実行可能な外科的治療の疑いリセットまたはすることはできません。特定の手術方法は.探査状況に応じて決定する必要があります。腸管壊死がなければ.手術でリセットします。困難な場合は.鞘の首を切ってリセットし.腸壁を修復します。壊死がある場合や他の器質的疾患を合併している場合は.腸管切除吻合術や瘻孔切開術が可能です。