PTSDはどのように治療するのですか?

ノルエピネフリンは.PTSD患者さんのネガティブな感情(怒りや悲しみなど)や覚醒症状(パニック.過覚醒.フラッシュバック.侵入記憶)に重要な役割を果たし.条件付けられた恐怖や感情記憶の符号化を高めることが.これまでの国内外の多くの研究で示されています。 Prenalolは.ノルエピネフリンβ遮断薬として.本疾患の予防・治療において.より有望視されている。 2015年8月のJournal of the American Medical Associationに.ハンプトン博士による実験研究が報告されました。 この研究では.ストレス時にラットのノルエピネフリン濃度が上昇すると.内側前頭前野の機能が変化し.恐怖の消去が損なわれ.心的外傷後ストレス障害の発症につながる可能性があることが示されました。 実験では.ラットの足裏の電気刺激により条件付き恐怖反応が起こり.恐怖の発現と消去に関与する内側前頭前皮質(mPFC)の前肢(PL)領域と下肢(IL)領域のニューロンの発火率が変化することが示されました。 さらに.ノルアドレナリンβ受容体拮抗薬であるプロプラノロールが.PLとILの活動バランスを回復させることで.mPFCの機能欠損を回復させ.恐怖の消失を促進することを発見した。 研究者らは.PTSD治療におけるプロプラノロールの作用機序は.前頭前野の脳機能の回復にあり.患者は外傷後速やかに本薬剤の恩恵を受けると仮定している。 現在.PTSDの治療には.主にベンゾジアゼピン系抗不安薬.抗うつ薬.非定型抗精神病薬.抗けいれん薬など.多数の薬剤が使用されています。また.低用量のプロプラノロールは.身体とストレスの認知表現を調節するため.舞台恐怖症や行動不安の管理にもうまく使用されています。 しかし.心的外傷後ストレス障害の治療においてプロプラノロールをどのように使用するのが最適なのかは.幅広い研究者がこの薬の作用機序をより深く理解する必要があります。