肝臓がんは悪性腫瘍の一種で.発症が緩やかで.潜伏期間が長く.悪性度が高く.進行が早く.浸潤性が強く.転移しやすく.予後不良であることが特徴である。その発生率は年々増加傾向にあり.臨床効果も満足できるものではありません。そのため.肝臓癌の治療には.漢方薬と西洋医学のどちらが良いのか.患者さんからよく質問を受けます。実は.漢方薬と西洋医学には.それぞれ長所と短所があります。人.時間.病気の重さによって変えるべきです。適切な治療法を選択することが.肝がんの予後を改善するために最も重要な要素なのです。 早期の肝臓がんでは外科的切除が第一選択となります。早期切除が生存率向上の鍵であり.腫瘍が小さいほど5年生存率は高くなります。切除できない大きな肝細胞がんに対しては.マルチモダルな総合治療を採用することができます。例えば.非外科的腫瘍治療法である肝動脈塞栓化学療法は.肝がんに対する効果が高く.非外科的治療法の中では優先的に選択することが推奨されているくらいです。無水アルコールの腫瘍内注入.超音波ガイド下で経皮的に腫瘍内に侵入し.無水アルコールを注入して肝臓がんを治療する方法。腫瘍径≦3cm.結節数3個以下の肝硬変で手術不能な肝細胞がんに好適です。放射線治療は.腫瘍が限局している切除不能な肝細胞がんに適しており.通常.より多くの線量を容認すれば.その効果はより良好である。生物学的療法は.手術.化学療法.放射線療法と協力して.免疫の抑制を抑え.残存腫瘍細胞を排除するだけでなく.手術.化学療法.放射線療法と協力して.免疫の抑制を抑え.残存腫瘍細胞を排除することができます。漢方薬による治療は.進行した肝臓がんの患者さんや.肝機能の低下が激しく他の治療に耐えられない患者さんに適しており.体の全身状態を改善し.延命効果を期待することができます。癌治療のための漢方薬は.癌患者の症状や痛みを緩和し.生存の質を高め.延命し.癌の死亡率を下げるために大きな意義があります。 がん治療のための中医学には.5つの大きな特徴があります。1. 1.総合的な考え方が強い。肝臓がんは体の肝臓で成長しますが.実は全身性の病気です。ほとんどの肝臓がん患者にとって.局所治療では根治の問題を解決できませんが.中医学は全体的な概念から出発し.局所治療を考慮するだけでなく.根拠に基づいた治療を実施するため.患者の局所症状と全身状態の両方を改善する重要な役割を担っているのです。 2.肝機能の最大限の保護 . 肝臓は.身体の様々な消化・代謝活動に関与しています。いったん肝機能に異常が生じると.糖代謝.タンパク質代謝.脂肪代替などの一連の障害が発生します。肝臓がん患者の多くは.門脈圧亢進症による肝不全や消化管出血で死亡することが多い。また.肝機能の異常は.タンパク質の合成不足や低タンパクになり.大量の腹水が発生することになります。脾を強め気を整え.肝腎を補う漢方薬の処方で.肝機能の回復と保護を最大限に行い.患者の食事量の増加を促し.腹水を排除し.黄疸を取り除くことを目指します。血液循環を活性化し.血液のうっ滞を取り除き.硬結を軟化・分散させる処方で治療すると.AFPを減少させ.腫瘍の継続的な成長を制御する効果を得ることができます。 3.肝臓癌の再発と転移を防止する。手術は確かに癌を取り除くことができますが.まだ癌が残っていたり.局部リンパ節転移があったり.血管の中に癌の塊があったりすることがあります。手術後に中医学で長期的に治療することで.再発や転移を防ぐことができます。漢方薬は.単剤・複合剤にかかわらず.臨床・実験研究においてより優れた抗肝細胞がん効果を示しています。そのメカニズムは.発癌性突然変異の阻止.肝細胞癌細胞の直接死滅またはアポトーシスの誘導.細胞DNA合成の阻害と細胞周期の阻止.肝細胞癌細胞の分化誘導.身体の免疫機能の増強.化学療法薬との併用による毒性の増強と軽減などである。 4.患者の生活の質および生命質を向上させる。中医学の全人的治療の長所は,身体の動的バランスを回復させ,放射線治療と化学療法の感受性を高め,毒性副作用を最小化し,進行腫瘍患者のQOLを向上させ,腫瘍による生存期間を延長させることができる。 結論として.西洋医学は肝臓癌の治療において.独自の優位性を持っています。西洋医学の長所は即効性であり.漢方医学の長所は副作用が少なく.患者に受け入れられやすいことである。一般的に腫瘍の治療は.漢方薬と西洋医学を併用することが望ましいとされています。初期と中期には根治手術と放射線治療を主な治療法とし.漢方薬を併用することで毒性を抑え.効果を高める役割を果たし.手術と放射線治療後には漢方薬で再発と転移を予防することができます。