健康に気を配り、肝臓がんを遠ざける

  さまざまな病気の中でも.がんは「ナンバーワンキラー」として知られています。2012年中国腫瘍登録年次報告書によると.中国では毎年約312万件の新規がん患者が発生し.1日平均8,550件.毎分6人ががんと診断され.5人ががんで亡くなっています。また.中国における肝臓がんの罹患率は世界一です。  肝臓がんは.国民の健康と生命を深刻に危険にさらす病気になっています。統計によると.2008年.世界では新たに74万8300人の肝臓がん患者が発生し.69万5900人が死亡しています。中国は肝臓がんの大国で.発生率.死亡率ともに世界の半分以上を占めています。2012年中国腫瘍登録年報によると.中国における肝臓がんの罹患率は肺がん.胃がん.大腸がんに次いで第2位.死亡率は肺がんに次いで第2位である。肝臓がんの地域分布の特徴から見ると.中国の東部.南部.東北部は西北部.西南部.北部より著しく高く.沿岸部は本土より高く.具体的には浙江.広西.江蘇などの沿岸部.内蒙古.吉林などは中国の肝臓がんの多発地域である。肝臓がんは.中国において人々の健康と生命を著しく危険にさらす病気となっています。  B型肝炎ワクチン接種は肝臓がん予防に有効 肝臓がんの病態はまだよく分かっていません。科学的な実践によると.肝細胞癌は原発性肝癌の発生率の90%以上を占めています。肝細胞癌は.病因.生物学的挙動.組織学的パターン.臨床症状.治療法.予後の面で他のタイプの肝癌と大きく異なっている。日常生活で肝細胞癌といえば.主にB型肝炎.C型肝炎.様々な原因による肝硬変が発症に関係する肝細胞癌のことを指します。中国の肝臓癌患者の90%以上はB型またはC型肝炎が原因で発生し.肝臓癌患者の83.6%もが肝硬変を併発しています。臨床統計によると.肝臓がん患者の80%以上がB型肝炎に関連している。中国は1992年からB型肝炎ワクチン接種戦略を実施し.B型肝炎ウイルス保有率は2002年の9.09%から2007年の7.18%に低下し.現在中国は15歳以下の児童に無料でB型肝炎ワクチン接種を行っている。B型肝炎ワクチン接種の普遍化は.B型肝炎を予防し.肝臓がんの発生を防ぐ有効な手段である。B型肝炎ウイルスの母子感染は.中国におけるB型肝炎の重要な感染経路であり.母子感染の阻止は.新生児のB型肝炎発生を防ぐ重要な対策である。慢性B型肝炎の母親が出産する場合.乳児に高力価免疫グロブリンとB型肝炎ワクチンを適時に投与し.乳児へのB型肝炎ウイルス感染を予防する必要があります。B型肝炎を阻止することによって.肝臓癌の発生もほとんど阻止することができます。  肝炎のすべての患者は.アルコールを含むすべてのタイプの飲料を消費することを禁止されるべきです。慢性移動性肝炎(慢性B型肝炎.慢性C型肝炎)に罹患しているすべての患者は.医師の指導の下.積極的に抗ウイルス治療を受け.肝細胞におけるウイルスの複製を阻害し.肝炎ウイルスを常に低レベルに制御し.肝細胞の損傷を減らし.肝癌の発生を減少させる必要があります。肝臓癌の発生を避けるために.各種カビ食品の摂取を排除し.飲料水の汚染を防ぎ.禁煙とアルコール制限を行い.健康的な生活を維持する必要があります。  超音波検査やフェトプロテイン検査は.肝臓がんを早期に発見するための重要な手段です。医師はよく「がんは早期発見.早期治療」と言いますが.肝がんは早期発見できるのでしょうか?臨床統計によると.3cm以下の肝臓癌患者は手術切除率と生存率が高く.治療効果も3cm以上の肝臓癌患者よりかなり優れています。肝臓癌の患者は通常.初期には臨床症状と徴候がなく.大部分の患者は肝内腫瘍が3~5cmに達してもまだ典型的な症状がなく.早期肝臓癌の患者は率先して治療を受けようとする人はほとんど見当たりません。肝臓がん検診を受診することで.肝臓がんを早期に発見することができます。超音波検査とメトヘモグロビンは.早期肝臓がんをスクリーニングするための重要な手段です。超音波検査は0.5cm以上の肝臓の腫瘍を早期に発見することができます。メトヘモグロビンは肝臓がんの重要なマーカーであり.その指数の上昇は肝臓がんの可能性を患者に警告するものです。  40歳以上のB型およびC型慢性肝炎の患者さんは.半年に一度.超音波検査とメトトレキサート検診を受けるとよいでしょう。肝硬変の患者さんでは.超音波検査とメトヘモグロビンのスクリーニングを3ヶ月に1回と.検査間隔を短くする必要があります。検診で肝結節(医学ではしばしばhaving occupying lesionと呼ばれる)が見つかった場合は.さらにCT.MRI強調スキャン.デジタルサブトラクション血管造影を行い.最終的に病理検査で腫瘍の性質を明らかにし.肝臓がんの早期発見を実現すべきである。”  低侵襲治療技術は肝癌治療の重要な手段である 早期肝癌の外科的切除と肝移植は.現在.肝癌に対する伝統的で最も有効な臨床治療方法である。しかし.肝臓には知覚神経がないため.患者さんは自覚症状があるときだけ診療所に行くことが多いようです。そう.臨床的に診断された肝臓がん患者のほとんどは.すでに腫瘍の進行が中・後期段階にあり.その8割は従来の外科的切除や肝移植による治療の機会を失っているのです。幸い.CT.MRI.超音波などの医療画像機器の絶え間ない発展により.腫瘍の低侵襲治療の技術は著しく進歩しています。  現在.低侵襲治療技術は肝臓がんを治療する重要な手段となっています。臨床医は画像機器を利用して低侵襲手術器具.経皮穿刺または穿孔を誘導し.腫瘍病巣に直接到達させ.画像でリアルタイム監視しながら腫瘍に高周波焼灼.マイクロ波焼灼.レーザー焼灼.冷凍焼灼などの低侵襲手術を行い.従来の開腹手術モードを変えて.標的方法で腫瘍を切除することができる。がん治療のための低侵襲手術は.腫瘍の検査.治療.モニタリング.評価を手術のプロセスに応用しています。手術は画像監視下で行われ.手術中に腫瘍の治療状況を即座に評価することができる。肝細胞癌に対する低侵襲手術は.正確な局在化.低外傷性.合併症が少なく.適応範囲が広いのが特徴です。患者の生体への影響が穏やかで.人間の臓器機能を最大限に保護することができ.患者は手術後すぐに回復することができます。臨床治療の結果.従来の外科的切除術に適さない早期肝癌患者や.従来の外科的切除術を受けたくない中・進行期肝癌患者の60%以上が低侵襲的切除肝腫瘍除去手術を受けることができることが分かっています。  現在.中国における肝癌の低侵襲手術は国際的な先進レベルに達しています。例えば.当院の低侵襲インターベンション腫瘍センターでは.中・後期肝癌患者487名に対して.動脈化学塞栓術を併用した低侵襲切除手術を行い.最大腫瘍径12cmの切除を行った。門脈癌塞栓症を併発した肝細胞癌の治療は.国際的な医療課題となっている。当センターでは.動脈化学塞栓療法に高周波またはマイクロ波焼灼療法を併用し.過去3年間で133名の患者さんを治療し.1年生存率は87%.3年生存率は41.4%となっています。  上記の方法のほかに.医師は放射線治療と化学療法を採用し.分子標的薬を適用して腫瘍の成長を全体的に制御し.ラジオ免疫療法と遺伝子療法を採用して微小な腫瘍病変を除去し.肝臓がんの再発を抑制し.さらに細胞療法.免疫療法.中医学総合治療などの手段を採用することができます。  科学技術の進歩により.肝臓がんは治る病気となりました。肝臓癌の患者は.腫瘍を克服する自信を持ち.医療関係者の指導の下で.積極的.科学的.体系的な治療を行う必要があります。