胆汁温存を受けようとする患者は.健康な心理状態にあり.胆汁温存の結果を十分に理解していることが必要である。現在の医学水準では.結石やポリープを除去した後に胆嚢温存が再発しないことを保証することはできない。また.胆嚢温存を行う患者は.術中・術後の胆嚢摘出の遠隔操作に対して.胆嚢の収縮機能や胆汁の予備機能が良好で.心理的な準備ができていることが必要である。胆嚢機能測定が良好であること。 胆嚢結石の既往が短く.症状がないか軽く.発作の頻度が低いものは胆嚢温存に適している。単純なコレステロールポリープは胆汁温存が可能である。 単結石や同程度の大きさの多結石は再発しにくいが.小結石や粘土石が多発すると再発や遺残が起こりやすい。 胆嚢肥大や胆嚢萎縮は胆汁温存に勧められない。 胆嚢ポリープはポリープの数.成長度.術中の病理結果によって胆嚢を摘出するか温存するか決める。 胆嚢結石とポリープの合併は胆嚢温存術の適応とならない。 膵炎に続発する結石には胆嚢温存は勧められない。 病歴が長く.胆嚢壁の肥厚や肉眼的損傷が強い場合は胆嚢温存の対象とはならない。 急性炎症期の胆嚢には胆道温存は勧められない。 胆嚢頚部ポリープは胆嚢温存の対象とはならない。 50歳以上の患者.重篤な心血管疾患や糖尿病の患者には胆嚢温存術は推奨されない。 胆嚢の両側徴候.敗血症.壊疽.胆嚢穿孔.炎症性カプセル化.胆嚢頚部や胆嚢管内の結石嵌頓は胆嚢温存術の対象とはならない。 磁器胆嚢や胆嚢癌を除外することはできない。 胆嚢管閉塞や胆嚢内の “白色胆汁 “は温存できない。 胆嚢腺筋症.胆嚢腺腫性ポリープは胆嚢を温存できない。 胆嚢間質性結石は温存できない。