白内障はどのように起こるのでしょうか？白内障の危険性があるのはどんな人ですか？白内障は手術で治さなければならないのでしょうか？今日は.そんな疑問にお答えします。
Q1. 白内障ってよく聞くけど.そもそも白内障って何？
白内障とは.目の中の透明な水晶体が混濁したものです。初期の混濁は軽度または程度が小さく.視力に影響を与えませんが.徐々に悪化して視力に影響を与えたり.失明することもあります。
Q2. 白内障はどのようにして起こるのですか？
白内障はいくつかの原因によって起こります。
紫外線です。紫外線：長時間日光に当たることで目に直接ダメージを与えるほか.水晶体の酸化還元プロセスに影響を与え.水晶体タンパク質の変性を促します。
水晶体の栄養代謝障害。加齢に伴い.動脈硬化.肝臓の解毒.代謝障害.腎臓の排泄障害などがしばしば見られ.水晶体の栄養代謝に悪影響を及ぼす可能性があります。
内分泌障害：臨床的によく見られる糖尿病や甲状腺機能低下症は.老人性白内障の発生や発症を悪化させ.導くことがあります。
遺伝的な要因。より確実なのは先天性白内障で.家系的な遺伝と密接な関係がある。また.老人性白内障の中にも遺伝が関係するものがあります。
Q3. 白内障になりやすいのはどんな人ですか？
白内障は.50歳以上の人に多く発症します。白内障は.糖尿病の患者さんで早く発症します。また.若い人.新生児.幼児にも白内障を発症する人が少なからずいます。
Q4: 白内障は年をとるとすべての人に起こるのですか？
すべての高齢者が白内障になるわけではありませんし.ほとんどの高齢者が白内障になるとはいえ.視力に大きな影響を与え.手術が必要になるほどの白内障になるわけではないと言えます。
Q5. 白内障の患者さんには.どのような症状が考えられますか？
主な症状は.痛みを伴わない進行性の視力低下です。また.一時的に近視が深くなったり.時には複視や片目での複視を経験する患者様もいらっしゃいます。
Q6.白内障はどのように治療するのですか？
白内障の治療薬はたくさん販売されていますが.薬で白内障が治るという科学的根拠はありません。白内障を最も効果的に治療する方法は手術しかなく.その成功率は100%に近いと言われています。
Q7. 白内障の手術は.どのような場合に受けるのが適切ですか？
“白内障は完全に成熟して見えなくなるまで手術をしてはいけない”。これは時代遅れの考え方です。一般的には.視力が通常の生活や仕事に影響する白内障の患者さんは手術した方が良いと言われています。また.視力が0.3や0.4になると.より高い視力を必要とする患者さんの中には.手術を検討する人もいます。なお.白内障には成熟しないタイプと.成熟する過程で緑内障を誘発するタイプがある。
Q8：白内障超音波乳化吸引術とはどのようなものですか？入院せずにできるのでしょうか？
白内障超音波乳化吸引術は.超音波の衝撃で濁った水晶体を乳化させ.吸い出す手術です。切開創が小さく.回復が早いという利点があります。切開部分が小さく.自分で閉じることができるため.縫合する必要がありません。術後は帰宅して安静にできますが.遠隔地では数日間入院して様子を見る場合もあります。
Q9: 手術後.白内障は再発しますか？
一般的に.白内障は手術後に再発することはありません。しかし.ごくまれに術後数ヶ月から数年後に残存被膜が混濁することがあり.これは後発白内障と呼ばれ.外来でYAGレーザーによる治療が可能です。
Q10: 眼内レンズ挿入後.眼鏡は必要ですか？
近い距離での作業が多い方には.術者は主に患者様の近見視力に合わせた眼内レンズを選択し.遠くをはっきり見たい方は低度数の凹レンズ（近視レンズ）の装用が必要です。
遠方視力の要求が高い方は.オペレーターが主に患者さんの遠方視力を満たすようにIOLを選択することがあり.本や新聞を読みたい場合は.低い処方の凸レンズ（遠見用レンズ）が必要になることがあります。