この1年間で.中国の呼吸器疾患分野において.国際的なガイドラインと国内のエビデンスに基づく医療に基づいて.新たに6つの臨床ガイドラインと専門家のコンセンサスが作成され.中国国内のさまざまなレベルの医師の臨床業務を導いており.今後のガイドラインとコンセンサスの改訂では.より多くの中国的要素が取り入れられると予想されます。 中国におけるEGFR遺伝子変異およびALK融合陽性NSCLCの診断・治療ガイドラインは.個別化治療の指針となり.標準化された診断・治療を改善する 肺がんは.中国における発生率と死亡率の点で最初の悪性腫瘍で.そのうち80%~85%は非小細胞肺がん(NSCLC)です NSCLC患者の5年生存率は15%程度で.約70%の患者は診断時に既に進行期に入っていると言われています。NSCLC研究では個別化分子標的治療が注目されており.特に上皮成長因子受容体(EGFR)と間葉系リンパ腫キナーゼ(ALK)の標的薬の発見は.NSCLC個別化治療開発の一里塚となりました。 NSCLC患者におけるEGFRおよびALK遺伝子の状態の検出は臨床的に重要であり.米国および欧州では独自の検査・治療ガイドラインが策定されています。 本ガイドラインは.中国医師会腫瘍医分会と中国抗癌剤協会腫瘍臨床化学療法委員会が作成したものです。EGFR遺伝子変異検出.EGFR遺伝子変異陽性NSCLC患者治療.ALK融合遺伝子検出.ALK融合遺伝子陽性NSCLC患者治療を体系的に紹介し.中国におけるこの分野の標準化診断・治療の向上を目指すものです。 2013年.中国抗癌協会肺癌委員会と中国抗癌協会臨床腫瘍学委員会は共同で第10回「中国肺癌サミットコンセンサス会議」を開催し.肺癌における低分子標的薬の耐性メカニズムと反応戦略を議論した。専門家たちは.肺がんの治療に低分子標的薬を使用すべきであると全会一致で合意した。専門家は.低分子標的薬は肺がん治療の歴史の中で画期的なものであるが.その必然的な薬剤耐性現象は.標的薬の効果をさらに高めるためのボトルネックになっている;低分子標的薬の薬剤耐性メカニズムを深く理解し.薬剤耐性メカニズムと臨床規則に従って対応する反応戦略を策定することは.低分子標的薬の合理的応用を導く最も急務であるとの見解で一致した。今回の会議では.最終的に「NSCLCにおける低分子標的薬の薬剤耐性管理に関するコンセンサス」が形成されました。 このコンセンサスは.エビデンスのレベルに応じて推奨され.5つのコンセンサス論文を形成し.臨床管理戦略チャートを提案した。しかし.EGFRチロシンキナーゼ阻害剤耐性のメカニズムは複雑であるため.高レベルのエビデンスに基づく医学的根拠が乏しく.標的薬耐性に関するより多くの臨床試験が必要である。