血液透析用動静脈血管内瘻の失敗原因の解析と対策

  [概要】 目的 腎不全患者における動静脈血管内瘻不全の原因と対策について検討する。メソッド
1992年10月から2008年12月までに,慢性腎不全患者1126例に動静脈血管内瘻を造設し,そのうち52例(前腕血管内瘻37例,肘血管内瘻9例,人工血管内瘻6例)を再手術し,失敗原因および血管の再吻合について検討した. 結果
再手術後の結果は52例とも良好で.3週間後の血流は200ml/min以上となり.血液透析を正常に行うことができた。 結論
十分な術前準備.熟練したマイクロサージェリー技術.適切な術後管理により.自己血管でも人工血管でも満足のいく透析アクセスを得ることが可能です。  [キーワード】 動脈内瘻孔.血液透析.再手術.血管吻合術

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