食事や生活習慣は.既存のリウマチ性疾患の活動性や将来の関連疾患の発症リスクに影響を与える可能性があり.2015年に発表されたいくつかの研究により.その理解が深まっています。 日本の研究では.喫煙は女性では影響が小さいものの.関節リウマチ（RA）の男性では寛解率を低下させる可能性があることが明らかになりました。これまでに行われた.突然のRA発症や治療寛解率.その他様々な健康関連因子と喫煙の関連を確認した広範な研究成果とともに.これらの知見は.引き続きリウマチ疾患患者における禁煙の取り組みに弾みをつけています。 Sparksらは.肥満手術などによる減量が.RA患者の疾患活動性と全身性炎症反応の改善をもたらすことを明らかにした。一方.Bakerらは.VAデータベースから得られたRA患者のコホートを調査し.RA患者の体重減少が死亡率の予測因子であることを明らかにした。これらの知見はやや同意しがたいが.本質的には体重減少とRAとの関連を異なる視点から検討しているのかもしれない。おそらく.意図的な体重減少は有益であり.一方.意図的でない体重減少は逆説的に致死性の病変を予測するのであろう。 これらの問題は.まだ研究において評価されていない。しかし.減量は.心血管疾患.糖代謝異常.変形性膝関節症.機械的関節痛のリスク低減など.様々な健康問題に対する総合的な利点が認められていることから.リウマチ性疾患管理の重要な部分であり続けるはずです。 リウマチ性疾患に影響を及ぼす可能性のある他の特定の食事やライフスタイルの変化については.Hu氏らはNurses’ Health Studyのデータを分析し.地中海食は将来的にRA発症リスクを低減しないかもしれないことを明らかにした。さらに.ビタミンDの補給は.ループス患者におけるインターフェロンマーカーを変化させない可能性がある。 Katz 氏らによる横断的研究では.RA 患者の疲労は.睡眠の質の低下.気分の異常.肥満など.多因子性である可能性が高いことが明らかにされた。今後の研究では.これらの問題に対処するための効果的な方法を明らかにする必要がある。