クールノジュールの鑑別診断

  甲状腺結節は.さまざまな原因によって引き起こされる.一般的な臨床症状です。 甲状腺にできるしこりを総称して.甲状腺結節といいます。 臨床的には.甲状腺結節には.ホット結節.クール結節.ウォーム結節の3つのタイプがあります。 結節の臨床的意義は.その大きさ.数.位置.感触.機能によって異なる。 したがって.甲状腺結節の性質を正しく理解すること.特に良性か悪性かを見分けることは.臨床上非常に重要なことです。  鑑別診断:1.ホット結節:正常な甲状腺組織よりもヨウ素を吸収する能力が高い結節です。 多くは良性の自律神経機能性甲状腺腺腫である。 結節は甲状腺ホルモンを大量に分泌し.TSHの分泌を抑制するため.結節外の甲状腺組織による131Iの吸収が減少する。 その結果.結節の周りの甲状腺組織.あるいは甲状腺全体が131Iを吸収しないのです。  2.温結節:結節での放射線の強さは他の甲状腺組織と変わりません。 そのほとんどは良性の腫瘍です。  3.寒冷結節:甲状腺腺腫:多くは孤立性で成長が遅く.無症状である。 甲状腺スキャンは温結節です。 毒性腺腫であれば.熱い結節として現れる。 また.腺腫は出血.壊死.液状化し.冷たい結節となることもあります。