咽頭のリンゴ状結節：咽頭狼瘡は.他の部位の狼瘡と同様に.痛みを伴わない閑散とした発症を特徴とする。 ループスが顔や鼻に発生し.典型的なアップルソース状の結節が咽頭に発生した場合.診断は容易ですが.診断を確定するためにはやはり生検が必要です。 咽頭のアップルソース様結節の原因は何ですか？ 咽頭のアップルソース様結節は.顔や鼻の結節に続発することがほとんどです。 原因菌は低毒性細菌である結核菌です。 咽頭狼瘡は.他の部位の狼瘡と同様に.痛みを伴わない閑散とした発症が特徴的です。 ループスが顔や鼻に発生し.典型的なアップルソース状の結節が咽頭に発生した場合.診断は容易ですが.診断を確定するためにはやはり生検が必要です。 病気の進行は非常にゆっくりで.患者さんは発症に気づかないことが多いようです。 症状は通常.咽頭の違和感や粘液感.わずかな嚥下困難など軽度で咽頭痛はなく.全身状態も良好であることが多い。 まず口蓋が侵されることが多く.次いで舌・口蓋弓.軟口蓋と続きますが.扁桃が侵されることは稀です。 臨床コースは4つのステージに分けられます。 1. 粘膜下浸潤期は.粘膜が青白く腫れ.やや乾燥して光沢があり.柔らかさが失われる状態です。 2.結節性過形成期結節は.淡紅色または黄色がかった色で.粟粒ほどの大きさで.ほとんどの結節が顆粒状病巣に凝集し.病巣上の結節は.エピネフリン液で被覆され.粘膜混濁により時々容易に識別できないが.結節はしばしば典型的なアップルソース色を示すことができます。 潰瘍期には結節が潰瘍化し.白色の偽膜に覆われた潰瘍となる。 潰瘍は通常浅く.結節を含む縁が盛り上がり.しばしば基部に肉芽を有する。 潰瘍はしばしば自然治癒して滑らかな瘢痕を形成し.軟口蓋の収縮によって口蓋が短縮されることがある。