有痛性肥満症は.主に肥満の上に痛みを伴う結節や脂肪の塊として現れます。 有痛性肥満は.体幹の特定部位に皮下脂肪が異常に蓄積し.その部位に自発的な痛みを伴う.原因不明のまれな自律神経疾患である。 Dercum (1892)によって初めて報告されたため.Dercum病とも呼ばれる。 肥満や痛みを伴う結節.脂肪の塊の症状はどのように確認するのですか？ 1.本疾患の女性患者の大半は.発症年齢が30～50歳.すなわち出産適齢期の女性が多く.早発閉経.早期の性機能喪失などの症状を伴うことが多い。 主な症状は.体幹.頚部.腋窩.腰部.股関節に脂肪が沈着し.非対称な分布を持つ.大きさの異なる.肥満の基礎となる痛みを伴う結節または脂肪ブロックの出現である。 脂肪結節は.初期には柔らかく.後期には硬くなります。 脂肪性結節が大きくなると.しびれや脱力感.発汗障害とともに痛みが増してきます。 2.痛みの性質は.神経幹に沿った圧迫を伴う.鋭い.ピンポイントまたはナイフのような.発作的または連続的なものである。 全身の衰弱が顕著な症状ですが.器質的な病理を示す証拠はありません。 3.慢性的に病状が進行し.うつ病や精神遅滞などの精神症状や.精神の衰えを伴うことが多く.認知症を発症する傾向がある。 肥満症に特徴的な痛みを伴う脂肪性結節は.年齢や性別によって診断が可能です。 ルーチンの血液検査と尿検査.ルーチンの脳脊髄液検査はほとんど非特異的で.血糖値と膵島抗体検査は二次的.鑑別診断的意義があり.頭蓋と四肢の画像診断は圧倒的に正常である。 自律神経機能検査には.発汗障害が含まれる場合があります。