現在.肝臓がんの治療法として最も有効なのは手術です。早期肝癌の外科的切除後の生存率は.1年で80％以上.5年で50％以上と言われています。しかし.術後再発が非常に多いので.術後再発を減らすことが手術の生存率を向上させる鍵です。では.どのようにして肝臓癌の手術後の生存率を向上させればいいのでしょうか。 早期切除：早期切除は間違いなく無腫瘍生存率を向上させる極めて重要な要素です。早期肝臓癌患者は体質と病変の状態が非常に良いので.肝臓癌患者にとって早期切除は有利であり.早期診断と早期治療は術後生存率の向上に密接かつ密接に関連しています。 術中の予防 無腫瘍生存期間を延長するためには.術中の予防策も極めて重要である。最も基本的な注意点は.手術全体において肝臓と腫瘍をできるだけ圧迫しないことである。腫瘍内圧の上昇は肝細胞癌の転移の重要な原因である。術中出血と肝門部ブロック時間を最小限にする。切刃から十分な距離が取れない人には.無水アルコール注入.無水アルコールや化学療法剤のスポンジ埋め込み.肝切断面のマイクロ波養生.凍結など.適宜肝創傷を処置すること。血管内化学療法剤注入などで.目に見えるがん塞栓を吸引除去すること。また.根治切除には術中超音波検査が有効である。門脈や肝動脈に内蔵された薬剤注入装置（DDS）も望ましい選択肢である。 術後の包括的治療 術後の総合的な治療は以前より研究されており.免疫療法.DDS.化学療法.漢方薬などもそれぞれ異なる効果を発揮しています。 病変の再発に対する再手術：再発に対する再手術は腫瘍で生存期間を延長するための重要な方法であり.肝細胞癌の切除後の5年生存率は40％以上になることがあります。したがって.再発肝細胞癌に対する再手術は.その条件を満たすものに対して積極的に提唱されるべきものです。