右脚ブロックは.その程度により完全右脚ブロックと不完全右脚ブロックに分けられる。 完全右脚ブロックとは.右心室に伝わる右脚束枝に障害があり.生体電気信号が直接右心室に伝わらないが.左心室からは電気信号が伝わり.右心室の収縮が少し遅れるだけで.問題ないことをいう。 完全右脚ブロックは.必ずしも広範な心筋障害を伴うものではなく.他の器質的な心疾患を伴わない場合には.意義がないことが多い。 さらに診察して器質的な心臓病がなければ.不完全な右脚ブロックは通常.病的な意義はない。 病的な意義がないため.通常の健康的な生活をしていれば影響はないことになる。 第一度房室ブロックの患者は無症状であることが多く.P-R間隔の延長と心室収縮開始時に房室弁尖が閉じかけているために.聴診時に頂部第一心音が減少する。 第2度I型房室ブロックの患者は心拍の休止を感じることがある。 第2度II型房室ブロックの患者は疲労.めまい.失神.けいれん.心不全を伴うことが多く.短期間で完全房室ブロックを発症し.聴診では房室伝導率の変化によりリズムがきれいになることが多い。 完全房室ブロックの症状は.心室自律神経リズムの確立.基礎となる心室速度.心筋の状態によって異なる。 二分枝病変では.心室自律神経リズムポイントが非常に低く.40拍/分以下の遅い心室速度は心不全や虚血症候群(Adams-Stokes,Syndrome).突然死を引き起こす可能性があります。