味覚の異常は病気の兆候であり.医師や患者本人に注意を促す必要があります。 口中苦味:口中苦味の臨床観察は.肝胆熱証.腸胃熱証などに多く見られ.現代医学ではほとんどが急性炎症の症状であり.肝胆疾患に多く見られるものである。 また.がん患者は甘味の閾値が高く.苦味の閾値が低いため.甘いものを食べると舌に苦味を感じることがあります。 口渇:口渇は.病気が長引いて脾臓や胃腸が弱っている患者さんや.大手術後の食欲不振の患者さんに多くみられます。 前者は邪気がまだ軽くて表面的であることを示すもので.後者は邪気が退いて体が欠損していることを示すもので.苦味とは明らかに意味が異なるのである。 前者は悪がまだ軽い.あるいは表面的なものであることを示し.後者は悪が後退し.欠陥があることを示すものである。 重度の口蓋垂の患者さんは.甘味.酸味.苦味.塩味に鈍感で.一般に味覚閾値が高いことが臨床的に判明しています。 甘み:脾胃の実熱.湿熱.肝脾の痰火などの患者は.口や舌に甘みを感じることがあり.古人はこれを「脾熱口中甘」と呼びました。 消化器系の疾患は.各種酵素の分泌異常や唾液中のアミラーゼ含有量の増加を招き.舌の味蕾を刺激して口の中を甘く感じさせることが研究により証明されています。 糖尿病の患者さんは血糖値が高く.唾液中の糖分が多いため.口や舌に甘みを感じることが多いようです。 渋味:舌の味覚細胞の苦味閾値が低下し.舌の触覚に異常が生じると.渋味が発生することがあります。 肝・胆の滞りや熱で陰や脾を傷つけ.土腐がある患者は.口や舌が乾いたり味気ない感じがすることが多いようです。 神経症がひどいときや眠れない夜の後は.唾液腺の分泌が減少し.口や舌も乾燥して渋く感じることがあります。 さまざまな種類のがんは.末期になると苦味を感じますが.これは中医学では脾腎の機能不全と気血の滞りによるものと考えられています。 口の中の酸っぱさ:漢方では「肝熱で口が酸っぱくなる」「脾胃の気が弱く.木が土の位置に乗じて口を酸っぱくする」とされており.脾虚肝火の人に口の中の酸っぱさが優位になり.胃炎や消化性潰瘍によく見られ.胃酸過多に関係するとされています。 口が酸っぱい患者さんの唾液を測定すると.乳酸.ホスファターゼ.炭酸脱水酵素の含有量が通常より多く.PHが酸性側になっている方がいらっしゃいます。 口渇:口渇は.脾虚湿.腎虚火に起因することが多い。 漢方では「塩味は腎の味」と考えるように.腎陰虚.腎火浮腫のある神経症や慢性咽頭炎の急性発作の患者さんによくみられます。 塩分の多い患者さんの唾液を測定すると.ナトリウム.カリウム.カルシウム.マグネシウムの塩化物量が増加し.弱アルカリ性のpH反応が見られることがあります。 スパイシーマウス:塩味.熱感.痛感を併せ持つスパイシーマウス。 漢方では.腎陰虚.肝火を伴うことが多く.次いで肺虚.痰熱を伴う。高血圧症.神経症.更年期症候群の患者さんに見られることもある。 正常な人の舌の温度は.室温が18℃〜22℃のとき.33℃〜35℃の間が多いのですが.辛口患者の舌の温度は高く.36℃以上になることもあります。 また.口の中が辛い患者さんでは.舌の粘膜が塩味や痛みに敏感になっているそうです。