清朝の鄭昭泉は.『医術真伝』の中で.封脉と沈陽の両処方の意味と応用について.両処方には腎に気を養い.生気に火を引き戻す方法があるとして.巧みに演繹している。 前者は黄柏.沙棘.甘草の三生薬からなる処方で.下痢に重点が置かれています。 後者は.沙棘.根茎.亀.カンゾウの4つの生薬で構成され.補血に重点を置いた処方である。 筆者は.この2つを併用して.しつこい口内炎を治療し.満足のいく結果を得たので.以下にその内容を紹介する。 楊さん(68歳女性)は.「4年以上前から痛みを伴う口内炎と舌炎を繰り返す」ため.2012年2月26日に受診した。 4年前に口内炎ができ.漢方と西洋薬の内服で改善したが.2年前から悪化し.漢方と西洋医学で治療したが大きな効果はなかったという。 口や舌が痛い.イライラする.冷たい飲み物や熱い・辛い刺激を恐れる.喉が乾く.飲んでも喉が渇く.夜中に乾いた咳が出る.臭いや粘りのない細い便.許容範囲の尿.食欲不振.睡眠不足や夢見が悪い.汗が出ない.体が弱いなどの症状があります。 体格は中くらいで.顔色は黄色く.舌は淡紅色.毛は白く薄く.脈は沈んでいて.左関はやや張っています。 分化:腎陽の不足と炎症に関する虚火。 生薬:黄柏30g.沙蓮15g.生甘草30g.根苡15g.生白沙25g.生龍骨30g.生牡蠣30g.生白朮25g.地黄丹10g.白虎10g.連銭3g 6回分.水で煎じて.1日1回服用する。 4月2日の再診では.病気が治り再発もなく.食事と睡眠が大幅に改善され.体重も増加しました。 注)内経にあるように.痛みや腫れはすべて火に属します。 舌は心の苗」と言われるように.火が不足すると口や舌が焼けるため.ただれるのです。 この処方は.鄭欽安の乾陽丹の処方をモデルにしており.鄭は「気を腎に還す方法」と表現しています。 鄭は「陽は陰に衝撃を与えるほど強く.陰は降り始め.陽は隠れ始める」と指摘した。 苦寒の薬で.陰を強め.熱を取り除くことができるので.古人は「口内炎の治療は神のごとし」という言葉を残しています。 セージの辛味と温性は中宮の陰邪をすべて促進し.腎に気を引き寄せ.五臓六腑の精を腎に戻すように導くことができる。セージの辛味と温性は.支配者の火の種である坎の真の陽を補うことができるので.真の火を補うことは支配者の火を強めることになる。牡丹と甘草を組み合わせたものは.牡丹甘草湯として知られているが.清の時代に唐栄川は.牡丹酸は甲本に.甘草甘遅は甲本に属するという考えを取って「甲皮化当」と改題している。 “筋肉を成長させる”.”皮膚や髪の風を治す “と古人によって言われています。 唐代薬には「気血に効く」とあります。 筆者は.口中に水湿を孕み.多飲で喉が渇き.水液が乱れていることが多いと考える。 Atractylodes macrocephalaを用いると.脾胃を強め.水湿を円滑にし.水路を整えて.気血が水湿に塞がれず.正しい気を回復させることができると考える。 亀板の代わりにキールボーンとカキを使うと.陽を陰に沈め.心を蘇らせることができます。ニレの炭と白を挽いて血を冷やし.止血.渋味.筋肉を再生させることができます。 腫れ物の聖なる薬草」である連翹は.熱や渋みを取り除き.腫れ物を治すために使用されます。 これらの薬をすべて併用することで.真火を沈め.火を元に戻すように誘導し.熱や渋みを取り除き.長く苦しんでいた口内炎を治す効果を引き出すことができるのです。