40代前半の趙麗さん(仮名)は.3年前に口内炎を再発し.ずっと火のせいだと思っていた。 潰瘍は3年かけてでき.その結果.彼女は完全に失明してしまった。 趙李を苦しめたのは.「シルクロード病」と呼ばれる病気だった。 シルクロード病」とは? 口内炎が原因で本当に失明するのか? ほとんどの人がなったことのある口内炎が.なぜこんなに怖くなったのか。 口内炎は再発しやすい口内炎の代表格 「口内炎」は.一般的に「口内炎」と呼ばれています。 口腔粘膜潰瘍」という学名で知られるこの病気は.口腔内の病気の中でも最も多いものです。 “臨床の現場では.口内炎は良性と悪性に分けられ.ほとんどの患者は良性で.再発性の口内炎が最も多く.患者は若年者と中年者がほとんどです。” 臨床口内炎は.主に再発性口内炎を指し.しばしば繰り返し.時には長い.時にはダースは.痛みを焼く成長することができますが.それは一定のポイントに.自己制限を持っている「治らない」でしょう。 ”外傷性口内炎 “と呼ばれるものもあり.主に口腔内の歯根の残骸.歯の尖った部分.歯並びの悪い部分の摩耗など.口腔内の刺激によって引き起こされるものです。 頬を噛んだり.唇を噛んだりすることに慣れている人もいますが.こうした悪習慣も潰瘍の原因になります。” このタイプの口内炎は.中高年の方に多く見られます。 高齢者の中には.歯が「壁抜け」のようになって粘膜との摩擦を繰り返している人.入れ歯の装着が不適切な人.入れ歯を交換せずに10年以上使用している人などがおり.口腔粘膜との摩擦を繰り返し.やがて褥瘡を引き起こすことがあります。 痛みがはっきりしない.縁がはっきりしない.時間が経っても治らない口内炎は.深刻に考えなければなりません。 「特に.同じ部位に繰り返しできる口内炎は.がんのサインである可能性が高いと言われています。 例えば.舌癌.歯肉癌.頬癌などは.現在.口腔癌の中でも比較的多い癌です。 加齢により健康状態が悪化し.免疫バランスが崩れやすくなると.悪性疾患を発症する確率が高くなります。 臨床の現場では.治りにくい口内炎の患者さんの10%近くが.がんを発症しています。 これは.長期の喫煙.檳榔を噛むこと.適時に治療を受けずに痛みを我慢することなど.多くの貧しい生活習慣と関係しています。” 口内炎の原因は複雑で全身に及ぶ なぜ.趙麗は口内炎で失明したのか? 趙麗の「シルクロード病」は.医学的には「ロイコ症候群」と呼ばれ.免疫系の病気であり.血管炎の一種であることが分かっています。 日本.中国.トルコ.イランなどで発症率が高く.その範囲が古代シルクロードのルートと重なることから.「シルクロード病」と呼ばれるようになった。 この病気は稀ですが.全身の変調をきたしやすく.重症化すると完全な失明や脳の萎縮.死に至ることもあります。口内炎はこの病気の症状で.発疹や関節痛.目の炎症.腹痛や下痢.めまい.吐き気なども起こります。 ”口内炎 “という症状で見ると.実はまだまだ多くの病気が関係しているのです。 ロイコクレブサイダー症候群」の他に.比較的まれな疾患として「クローン症候群」がありますが.これは腸の炎症性疾患で.ほとんどが遺伝的なもので.患者さんも治りにくい潰瘍を再発することが多いのだそうです。 よく胃潰瘍と呼ばれる患者さんでも.体内のピロリ菌や溶連菌の感染が引き金となって口内炎ができることがあるのです。” 口内炎は.大きな問題を反映しやすい体調不良のサインともいえます。 口内炎の原因は複雑ですが.臨床的には.第一に慢性的なストレスや精神的緊張などの精神的要因.第二に免疫異常.第三に女性は月経前後に口内炎を再発しやすいなどの内分泌変化.第四に事故による怪我.粗製義歯や歯ブラシの使用.熱すぎるものを食べる.誤って自分を噛む.などがすべて関係しているとされています 第四に.栄養不足または貧血.特に鉄とビタミンB群。 また.辛いものなど刺激の強いもの.酸っぱいもの.部分的に食べるものが好きな人も潰瘍にかかりやすい。5つ目は.親のどちらかが発症していると.その子供が発症する確率が35〜40%という遺伝的要因.6つ目は.食物アレルギーや薬物アレルギーなどのアレルギー体質である。 口内炎は.予防と早期の治療が必要です。 良性口内炎は.通常.数日から数週間で自然に治癒しますが.ある程度の周期で再発することがあります。 悪性口内炎は進行性の勢いがあり.長い間治らず.多くは同じ場所に何度もできます。 同じ部位に繰り返しできて自然治癒しにくく.潰瘍の底が硬いのは.がん化した場合の大きな特徴として見ることができます。 口内炎は再発しやすいので.予防が大切です。 発症しやすい人は.口腔衛生に気を配り.良い食習慣を確立する必要があります。 まず.口腔粘膜への刺激や摩擦を少なくすること.熱すぎるものを食べないこと.唐辛子.酢.生姜.ネギ.スターアニス.カレー.柑橘類などの熱い果物など刺激の強い食品の摂取を極力抑えること.リブフライ.チキンレッグフライなどの揚げ物.荒くて固すぎるものの摂取を抑えること.タバコとお酒をやめることなどが大切です。 ここでも栄養バランスに気を配り.野菜や果物の摂取量を増やすことで.さまざまなビタミンやミネラルを補給しましょう。 潰瘍の発作時には.少量の食事を頻繁にとり.半流動性の食品を食べるようにします。 毎食後.食塩水や生理食塩水.薬用マウスウォッシュなどで口をすすぎ.食べかすが二次感染を悪化させないようにしましょう。 日常生活を規則正しくし.運動を心がけ.腸を開かせる。 幸せな気分を保ち.十分な睡眠をとり.無理をしないこと。 女性は.生理中やその前後は.より休息をとるようにしましょう。 毛先のやわらかい歯ブラシを購入し.定期的に口腔内をチェックし.悪くなった歯は速やかに修理しましょう。 歯磨き粉は.ラウリル硫酸ナトリウムの入っていないものを選ぶようにしましょう。