便秘とは.便が出にくい.出にくい.便通が悪い.排便回数が少ない.便の量が少ないなどの状態を指します。 治療は便秘のタイプとそれに対応する治療法に基づいて行われます。 器質性便秘の場合.問題の原因に対処することが主な治療法であり.便秘の症状を緩和するために一時的に下剤を使用することもある。 (1)患者教育：食物繊維を増やし.水を多く飲み.規則正しい排便の習慣を身につけ.運動量を増やし.下剤の乱用を避ける。 食物繊維の補給は機能性便秘の望ましい治療法であり.食物繊維を多く含む食品には野菜や果物がある。 (2) 薬物療法：上記の治療で効果がない場合は.胃腸刺激薬.下剤.生理食塩水浣腸などを適宜使用する。 (1)下剤：便秘の程度に応じて下剤を選択する。 慢性便秘には膨満性下剤が適切で.刺激性下剤（ルバーブ.センナ.フェノールフタレインなど）は必要なときだけ選択し.長期間服用しない。 急性の便秘には.塩類下剤（硫酸マグネシウムなど）.刺激性下剤.潤滑性下剤（パラフィン.グリセリンなど）を選択できるが.1週間以上は服用しない。 長期にわたる慢性便秘の場合.特に糞便インパクションを引き起こす場合は.浣腸による治療が可能である。 (2) 運動促進薬：一般的に使用される薬物にはモサプリドやエトプリドがあり.その作用機序は腸間ニューロンを刺激し.消化管平滑筋の蠕動運動を促進し.小腸や大腸の機能を促進することである。 (3）バイオフィードバック療法：排便時の骨盤底筋の機能状態をマノメトリーや筋電図装置で可視化し.排便時に骨盤底筋を弛緩させ.腹腔内圧を高めて排便を達成する方法を「学習」させる療法。 (4)外科的治療：訴えに反応しない慢性輸送性便秘と診断された場合.大腸亜全摘術や回腸吻合術が行われる。 以上のように.便秘にはいくつかの治療法があるが.便秘のタイプや重症度.その他の具体的な状況に応じて.具体的な治療法を選択する必要がある。