1.口唇口蓋裂の治療はいつ頃が良いのでしょうか？
（1）片側口唇裂の修復は生後3ヶ月頃に行われますが.これは基本的に国際的に認められている3「10」原則.すなわち体重5kgまで.生後10週まで.ヘモグロビン10gまで.に従ったものです。ただし.手術のタイミングは絶対的なものではありません。子供の家族が心理的プレッシャーが大きすぎ.子供が重大な複合奇形（先天性心疾患など）でなく.病院に専門の新生児麻酔と新生児モニターがあれば.新生児期に手術を行うことができ.相対的傷も軽くなるのである。
（2）両側口唇裂修復術は生後6ヶ月に行われますが.両側口唇裂の手術は片側より時間がかかり.出血も多いため.手術は適切に後回しにされることが多いです。
(3) 口蓋裂の修復は1歳前後に行われます。
(4)咽頭形成術は通常4～5歳頃に行いますが.この手術は必ずしも必要ではありません。その前に言語評価と鼻咽頭ファイバースコープを行い.実際に咽頭・口蓋閉鎖が不完全であれば咽頭形成術が必要である。
(5)歯槽突起裂の骨切り術は.通常9歳頃に行われます。
2.手術前の食事はどうすればよいですか？
口唇口蓋裂の子どもは.上唇と口蓋の裂け目によって完全な閉鎖陰圧腔を形成することが難しく.吸引動作が完了しません。また.唇と口蓋の筋肉の分布と付着が変化し.筋肉の発達と緊張が不十分で.舌が引っ込むことになります。また.軟口蓋が短くなったり.軟口蓋の機能が不完全なため.軟口蓋を上げることができず.吸引と嚥下に影響を与え.その結果.哺乳の質が高くありません。
以下の方法で哺乳を改善することができます。
1.体勢を変える。
（1）座位または45b角の保持位置を取り.窒息や咳をしないように.平らに横たわってはいけない。
(2)観察を容易にするために対面給餌を使用します。
（3）窒息や咳をせずに口の上に鼻腔があるように.伏臥位を使用します。
2.適切な哺乳器具を使用する：スプーン.スポイト.スクイーザブルボトル.十字開きのプラスチックボトルなど。
3.手術後の入院期間と親はどうすればいいのですか？
口唇裂の修復後は3日程度.口蓋裂の修復後は5日程度で退院が可能です。
口唇裂の手術後.親はスプーン授乳にし.哺乳瓶や母乳は避ける必要があります。なぜなら.子供の吸引により.傷口に過剰な局所緊張が生じ.傷の治りが悪く.明らかな瘢痕ができることがあるからです。また.術後は傷口が痛み.子供がおしゃぶりを嫌がるため.食事摂取量が不足します。
術後は.以下のことに注意する必要があります。
(1)あまり熱いものを食べさせないこと。
(2)給餌後に少量のぬるま湯を取り.口の中を清潔にすること。
(3)残滓の刺激や硬すぎる食べ物は避ける。
(4)傷口は局所的に清潔に保ち.乾燥させる。
(5)過度の泣き声や傷の部位との衝突を避ける。
(6)必要に応じて肘関節の強制ブレーキをかけることが必要です。
口蓋裂の子供は.術後2～3週間は流動食を与え.その後半流動食に変更し.1ヶ月後には一般食を与えることができる。手術後.傷口が裂けるのを防ぐため.子供が大声で泣いたり.指や遊び道具を口に入れたりすることは厳禁です。傷口の感染を防ぐために.毎日口の中をきれいにし.水をたくさん飲ませるようにします。術後の出血に細心の注意を払う。
手術当日.唾液に血が混じっていても.明らかな出血や出血点がなければ.特別な治療は必要なく.止血剤を全身に投与することができます。口腔内に血栓がある場合は.出血箇所の確認に注意が必要です。明らかな出血点がなく少量の出血がある場合は.ガーゼで局所的に圧迫して止血する必要があります。明らかな出血箇所がある場合は.縫合して止血し.出血量が多い場合は.手術室に戻って検査し.完全に止血する必要があります。
4.口唇裂の手術後.二次的に唇や鼻の変形がある場合.どのような場合に再度手術したほうがよいのでしょうか。
口唇裂の子供の場合.通常複数回の手術が必要ですが.口唇や鼻の二次的変形を矯正するのはいつがよいのでしょうか。社会が子供の精神的健康にますます注意を払うようになったので.最初の手術の後.まだより明らかな奇形がある人には.劣等感を避けるために.学齢前（5歳前）にもう一度手術を受けることをお勧めします。