口唇口蓋裂の連続治療の手順

口唇口蓋裂逐次治療とは.口唇口蓋裂の患者さんを適切な年齢で.一定の手順に従って総合的に治療するために.多職種の専門家が参加する確立された実施システムです。関係する分野とその内容:形成外科.顎顔面外科.矯正歯科.補綴科.言語聴覚士.耳鼻咽喉科.顎顔面外科.心理学.遺伝学.小児科.ソーシャルワーカーなど。

唇顎口蓋裂の順次治療の手順と基本内容

1.術前治療

(1)患児の親に対するカウンセリングと摂食指導。

(2)完全唇顎裂児に対する術前矯正治療:正常な顎の発育を誘導し.唇顎口蓋裂の手術のための条件を整える。

2.口唇口蓋裂の外科的治療の時期について

(1)片側口唇裂:3~6ヶ月.両側口唇裂:6~12ヶ月

(2) 口蓋裂の外科的治療の時期(1~2歳児)

(3) 口蓋裂の術後言語評価と言語療法(4~6歳児)

(1)構造的音声障害:外科的修復術

(2) 機能性音声障害:ボイストレーニングによる治療。

5.口唇口蓋裂の二次奇形に対する外科的治療

(1)口唇裂手術後の口唇変形の修復治療

(2)口蓋裂手術後の不完全な口蓋咽頭閉鎖の外科的治療。

6.口唇口蓋裂患者(9~11歳)における歯槽骨稜のオッセオインプラント術

同時に.X線フィルムに従って歯の萌出を観察し.歯槽稜の裂け目を修復し.歯列弓の整合性と形態を回復させる必要があります。

7.口唇口蓋裂の歯列矯正治療

(1)乳歯の時期の矯正治療。

(2)歯牙交換期.歯槽骨稜裂開骨移植前後の矯正治療。

(3) 永久歯列期における矯正治療。

(4)顎矯正外科治療における矯正治療。

8.16歳~18歳の顎矯正治療

口唇口蓋裂の変形による顎の発育の変形の矯正。

9.唇顎口蓋裂の患者さんの耳鼻咽喉科的問題

口蓋裂の患者の難聴の発生率は40~60%です。

原因:滲出性中耳炎-伝導性聴覚障害

治療:鼓膜切開.チューブドレナージなど。

10.口唇口蓋裂患者の心理的問題と精神療法(治療を通して)