口唇口蓋裂の奇形の原因とその開発の新潮流

よくご家族から「先生.私の子供の口唇口蓋裂は.妊娠中に食べたウサギの肉が原因ですか」という質問を受けます。研究では.口唇口蓋裂の形成には.以下の原因が関係している可能性があると結論づけられています。1. 遺伝的な要因。近親者や傍系親族に同様の奇形がある子供がいる。一側性口唇口蓋裂は10%.二側性口唇口蓋裂は約20%の確率で遺伝するため.子供に遺伝歴を照会することができます。

感染症やケガ。

3.妊娠中に貧血.糖尿病.重度の栄養障害などの慢性疾患にかかった母親。

4.妊娠中に鎮静剤.抗てんかん薬.ホルモン剤など特定の薬剤を服用した場合などです。

5.妊娠中の母親の高線量X線への暴露。

6.動物実験での栄養因子では.ビタミンA.ビタミンBとパントテン酸.葉酸などの食品成分を欠くマウスは.F裂など様々なS状奇形が生じることがわかり.人間でもその不足が先天性の唇裂や口蓋奇形につながるかは不明であるとされています。しかし.口唇口蓋裂の子供を産んだ母親を調査したところ.妊娠嘔吐や部分食により妊娠初期にカルシウム.リン.鉄.ビタミンB.ビタミンC.ビタミンDが著しく欠乏している人がいる。したがって.妊娠初期の栄養不足は.病気の発症の引き金になる可能性があります。

7.薬物や化学要因今日の人間のアプリケーションなどの化学物質の数が多い.薬.食品添加物.調味料.化粧品など.大気や水などの人間の生活環境がますます深刻産業汚染.人間の生活環境.人間の健康を損なう.より深刻なのヒト胚の発達奇形を誘導できる影響を与える可能性が高いです。

8.妊娠初期のウイルス感染症の感染と傷害要因の母親のラッシュは.胚の発達と口唇口蓋裂や顔面裂の奇形の発生に影響を与える可能性があります。風疹ウイルスが口唇口蓋裂のS状結節に大きくつながることが明らかになっています。また.妊娠初期の母体への傷害.特に子宮やその周辺に損傷を与えるものは.胚の発育に影響を与え.口唇口蓋裂の原因となる可能性があります。

9.これまで治療したお子さんでは.特に母親の年齢が高い場合.第2子で口唇口蓋裂を発症する可能性が高いことが分かっています(科学的には証明されていません)

新しい傾向です。現在.当科だけでなく中国の多くの病院で.完全な口唇裂の子どもの割合が減少し.陰裂や不完全な口唇裂の割合が増加していることが分かっています。これは出生前の4D超音波診断の普及と重要な相関があると思われ.出生前のごく早い時期に診断できるため.多くの子供が誘導されていると推測されます。これには.倫理的.宗教的.一連の重要な要素が含まれますが.コメントは差し控えます。個人的には.出生前に発見された口唇口蓋裂の子どもがこの世に生を受ける権利を持つべきかどうか.親や家族全体.社会全体で考え.議論することが重要だと考えています。