1. 膿疱性ざ瘡の特徴とは？
膿疱性ざ瘡は.中央に白または黄色の斑点があり.その縁が赤くなることで症状が現れる炎症性皮膚疾患です。軽症の場合は.少数の膿疱が見られ.時間が経てば自然に治ることもあります。重症の場合は.たくさんの膿疱がはっきり見えるので.治療が必要です。
2.膿疱性ざ瘡はどのような要因で起こるのですか？
膿疱性ざ瘡は.4つの要因が関係しています。(1）皮脂の過剰分泌.（2）毛穴の詰まり.（3）細菌感染（正常な皮膚に寄生するアクネ菌という細菌の過剰増殖）.（4）細菌感染に抵抗するために.体内の白血球が感染部位に集まってくることです。時間が経つと.白血球は皮膚の表面に向かって進み.中央に白い斑点があり.その周りを赤いハロが取り囲む膿疱性ざ瘡ができる。膿疱の中には.壊死した皮膚細胞や細菌.白血球が一部含まれている。
3. 膿疱性ざ瘡はどのように治療するのですか？
どんな場合でも.膿疱性ざ瘡を事前に予防し.発症を食い止めることが最良の治療法です。軽度の膿疱は.健康的なスキンケアで治まります。膿疱性ニキビがひどいときは.できるだけ早い段階で治療する必要があります。ニキビ用のスキンケア用品は.サリチル酸や過酸化ベンゾイルなどの有効成分を含む石鹸やローション.洗顔料などを選ぶとよいでしょう。
重症の場合は.皮膚科医が推奨する膿疱性ニキビ用の外用クリームやローションが推奨されます。感染症がひどい場合は.抗生物質の内服が必要です。
4. 膿疱性ざ瘡を押してもよいですか？
ニキビを摘んだり.揉んだりしないでください。
5.膿疱性ニキビを絞り出すとどんな危険があるのですか？
膿疱を絞り出すと.膿の中の細菌や白血球が広がり.皮膚組織の深部への障害や感染を引き起こすため.ニキビを悪化させ.皮膚の腫れや瘢痕の原因となります。
6. 膿疱性ニキビに複数の外用薬を同時にしみこませる順番は？
膿疱性ざ瘡の外用薬には.主に角質溶解作用や抗炎症作用を持つアダパレン.タザロテン.レチノイン酸などのレチノイド.主にPropionibacterium acnes感染の治療に用いられるクリンダマイシンや過酸化ベンゾイルなどの抗生物質クリームがあります。レチノイドは光感受性があり.光に当たると活性が失われるため.日光から十分に保護する必要があり.夜間に使用することができます。抗生物質クリームは日中に使用することができます。
7.膿疱性痤瘡の治療では.経口抗炎症剤と外用抗炎症剤を併用してもよいのですか？なぜですか？
軽度から中等度の膿疱性ざ瘡では.過酸化ベンゾイル単独.レチノイド単独.クリンダマイシン1％と過酸化ベンゾイル5％の合剤.アダパレン0.1％と過酸化ベンゾイルゲル2.5％の合剤.クリンダマイシン1％とレチノイン酸ゲル 0.025％ など.抗炎症剤の外用で治療可能です。
広範囲の中等度膿疱性ざ瘡や重度の膿疱性ざ瘡には.上記の外用薬に加えて.ドキシサイクリンやミノサイクリンなどの抗炎症剤の内服を併用することがあります。外用抗炎症薬だけでは効果がないことが多く.時間もかかるため.薬剤耐性になる可能性があるからです。
8.膿疱性ざ瘡の治療には抗炎症剤の内服は必要ですか？どのように治療するのですか？
軽度から中等度の膿疱性ざ瘡では抗炎症剤の内服は不要ですが.広範囲の中等度の膿疱性ざ瘡や重度の膿疱性ざ瘡では抗炎症剤の内服が推奨されます。抗炎症剤はアクネ菌の感染を抑制し.抗炎症作用があります。
9.膿疱性ざ瘡の治療にはどのような抗炎症剤を服用すればよいのでしょうか？セファロスポリン系は飲めますか？なぜですか？
膿疱性痤瘡の治療には.ドキシサイクリン.ミノサイクリン.クリンダマイシン.アジスロマイシンなどの内服が可能です。これらの薬剤は.Propionibacterium acnesの感染を有効に制御でき.抗炎症作用があるためです。セファロスポリン系はアクネ菌に効果がなく.抗炎症作用もないため.使用できません。
10.膿疱性痤瘡の治療で抗炎症剤の内服はどのような場合に必要ですか？
(ミノサイクリン）膿疱性ざ瘡の治療では.外用薬が効かない場合.皮疹が広範囲に及ぶ場合.深在性の嚢胞や結節が出現した場合.ドキシサイクリンやミノサイクリンなどの抗炎症剤の内服が必要です。
11.膿疱性ざ瘡の治療で.フルーツ酸のピーリングは使えますか？なぜですか？
フルーツ酸ピーリングは.最も表面の皮膚を取り除くことができるため.膿疱の排出を容易にして洗浄することができ.また.油分を流してさらなる炎症の発生を食い止めることができるため.使用することができます。
12. 膿疱性ニキビの治療の際.赤色光や青色光の治療を行ってもよいですか？なぜですか？
赤色光と青色光治療を使用することができます。赤色光治療は.コラーゲン合成を刺激し.皮膚の老化を改善し.皮膚の治癒を促進することができます。ブルーライト治療は.皮膚を傷つけずにプロピオニバクテリウム・アクネスを殺菌することができます。