近年.中国では特に膀胱がんの発生率が高く.この病気の治療には切除と放射線治療が一般的ですが.加えて膀胱がんの診断と治療にはインターベンション治療も使用できます。インターベンション治療は.新たに開発された治療法で.がん治療において特別な役割を担っています。膀胱癌の患者さんの中には.発見が遅れたり腫瘍が大きかったりしてすぐに手術をするには不利な方.その他の身体的制約のために手術を受けられない方.あるいは手術を受けたくない方がいらっしゃいますが.補助療法としてインターベンション治療を行うことができます。
膀胱癌のインターベンション治療は.主に膀胱動脈から化学療法剤を注入し.腫瘍供給動脈の超選択的塞栓術（percutaneous selective arterial intervention）とも呼ばれ.局所薬剤濃度を高め.腫瘍供給動脈の塞栓によって癌細胞を死滅させることができる。
膀胱癌のインターベンション治療の適応 1.
1.外科的切除が可能な症例は.手術前にインターベンション治療を行うことができます。
2.手術で切除できない膀胱癌。
3.手術後に再発する膀胱癌。
4.制御不可能な出血の膀胱癌。
膀胱癌の介入治療の禁忌一般に.特に禁忌はないです。
膀胱癌のインターベンション治療のステップ 1.局所麻酔後.大腿動脈を穿刺し.カテーテルの先端を第4腰椎面に設置し.下腹部大動脈の画像診断を行う。化学療法剤としてはシスプラチン（30mg）.5-フルオロウラシル（1g）.マイトマイシン（1Omg）.塞栓剤としては自己血栓.ゼラチンスポンジ.スピロループなどがよく使われます。
膀胱がんに対するインターベンション治療の合併症と管理1.一般的な血管造影と同じように見えても.一般的には重大な合併症は起こりません。
2.内骨格動脈の塞栓術では.臀部のしびれや腫れが生じることがありますが.通常は5～6日後に消失します。
膀胱癌のインターベンション併用手術治療の看護 心理ケア 初めてインターベンション治療を受ける患者には.インターベンション知識の不足や.治療効果や手術費用などを考慮して恐怖や不安心理がさまざまにあります。インターベンション治療の成功や合併症の発生に不安を感じている患者に対して.手術の手順や方法.各種安全対策を詳しく紹介し.安全性と信頼性を説明し.患者の不安を取り除き.病気を克服する自信を確立させる。
手術前のケア 医師と協力して検査項目を改善し.検査漏れや異常があれば.適時に担当医に連絡すること。手術の1日前に皮膚の準備を入念に行う。経大腿動脈穿刺のための皮膚準備は.上から扁平臍.下から大腿部外側3分の1.両側から腋窩線中程まで行うこと。皮膚の準備は.片側のカニュレーションが困難な場合に反対側を交換できるように両側で行い.患者が皮膚を洗浄できるように補助する。手術の24時間前にパントテン系グルコサミンと抗生物質のアレルギーテストを行ってください。手術当日の朝は.術中化学療法による嘔吐や少食による低血糖などの合併症を避けるため.少量の流動食を摂ってもらうことができる。